断据SMA来自NordiQC的信

特性:

肌动蛋白(Actin)是一组直径为6nm、分子量42kDa的胞浆微丝。应用电泳方法可以将其分成六种不同的同种型,肌细胞中已发现存在四种?肌动蛋白同种型,而?和?肌动蛋白则表达更加广泛。?平滑肌肌动蛋白(ASMA)被确认存在于平滑肌细胞、肌纤维母细胞、肝窦内皮细胞、周细胞和肌上皮细胞。肌纤维母细胞的出现可与各种组织中的多种反应性过程相关,通常伴有恶性病变。

肿瘤:

ASMA表达的肿瘤包括几乎所有的平滑肌肿瘤(例如血管瘤和平滑肌肉瘤)、肌纤维母细胞肿瘤(例如纤维瘤病和肌纤维肉瘤)、肌上皮肿瘤、某些血管肿瘤(例如血管粘液瘤、血管肉瘤和Kaposi肉瘤)、其它间叶肿瘤(例如血管平滑肌脂肪瘤、滑膜肉瘤)、血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤和卵巢颗粒-间质肿瘤等。胃肠道间质瘤GIST中ASMA的阳性率可达50%,通常呈现异质性染色方式(图1)。部分其它间叶肿瘤可以显示其纤维母细胞成分,这一点有可能妨碍ASMA在肿瘤鉴别诊断中的应用。

在少数情况下,ASMA的异常表达需要在各种肿瘤中加以描述,例如梭形细胞和化生性癌、上皮和结缔组织增生型恶性黑色素瘤、腺泡软组织肉瘤、恶性间皮瘤、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤和骨肉瘤。

除外上述提到的各种肿瘤,ASMA很少在癌和黑色素瘤中被检测到,也不表达于神经元、胶质和血旺氏肿瘤。

图1

应用:

在合适的组合中,ASMA被用于梭形和多形性肿瘤分类中平滑肌细胞分化的鉴定。

与细胞角蛋白一道,ASMA可用于颗粒-间质肿瘤和肌上皮肿瘤的鉴别诊断

ASMA可用于区分良性增生型乳腺病变(肌上皮细胞层存在)和肿瘤性增生(肌上皮细胞被破坏),但是,p63抗体和CK5抗体较之ASMA更加敏感和特异。

检测:

最常用的小鼠单克隆抗体的克隆号为1A4,对于福尔马林固定的组织而言,碱性缓冲修复液所进行的热修复是获得满意结果必需的。最新一轮的NordiQC检测中又将鼠单抗asm-1和兔单抗EP进行了推荐,但是亦强调需要热修复,同时指出1A4似乎在VentanaBenchMark染色平台上结果不太理想。

对照:肝脏,绝大多数的肝窦细胞必须呈现强的异质性染色,且肝细胞无胞质和胞核染色(图2)。

图2

ASMA在正常肝组织中的表达:汇管区和肝窦细胞呈现强染色

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