腾飞中的辛集二院胃肠超声造影之间质瘤

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医院超声科开展胃肠超声造影检查仅月余，发现胃间质瘤1例，胃炎、溃疡、胃食管返流等十余例。患者：女，87岁，主诉不思饮食、呕吐入院，因不适合做胃镜检查，遂行胃肠超声造影检查。饮服胃肠超声速溶助显剂配制液约ml后检查，于胃体前壁肌层内见一2.5×1.4cm大小椭圆低回声占位，规则，边界清，结节及其两端胃壁层次结构清晰，考虑胃间质瘤。

什么是胃肠充盈超声造影检查？

胃肠超声造影检查是一种无创、准确、方便、可重复的胃肠疾病检查新技术，病人在空腹状态喝下一杯食品型造影剂充盈胃肠腔，充盈后的胃肠腔在声像图上显示类似于实质性组织的回声，消除了胃腔内的气体及粘液干扰，和胃肠壁及肝、胆、脾、胰之间产生明显的对比效应，使胃肠壁的层次结构显示更加清晰，能筛查出胃肠肿瘤、炎症、粘膜病变、功能紊乱性疾病等疾病，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

胃肠超声造影的优势

1.胃肠超声造影检查简便、可重复性好、无任何创伤或不适。

2.可透视到胃粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层及浆膜层，有助于判断病变浸润范围、程度和正常组织与病变组织的界限。

3.可实时显示胃肠腔内的充盈、排空及蠕动情况，判断其功能状态。

4.对胃周围脏器如肝、胆、胰、脾、肾显示更清晰，对胰腺疾病、胆管疾病诊断更佳。

适应人群

所有健康体检人员；

特殊人群：患有高血压或者心脏病老人、儿童、孕妇、术后或治疗后复查等；

无法耐受胃肠镜、X线钡餐检查的患者。

适应病症

1、肿瘤

良性肿瘤：胃息肉，平滑肌瘤，血管瘤，脂肪瘤等

恶性肿瘤：胃癌，胃转移癌，胃恶性淋巴瘤等

2、炎症：急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡等;

3、胃粘膜病变：脱垂、肥厚症；

4、先天性疾病：幽门狭窄、囊肿、胃壁胰腺异位症等；

5、梗阻性疾病：幽门梗阻、贲门梗阻；

6、胃肠功能紊乱性疾病：胃动力减低、胃食管反流等;

禁忌症

急性胃扩张、上消化道穿孔、上消化道活动性大出血等。

检查注意事项

受检者前一天晚餐进软食和素食。

受检者检查前需空腹8-12小时，禁饮4小时以上。

造影剂为无糖型配方，糖尿病患者可放心使用。

外出学习工作照

胃肠道超声检查与胃镜、钡餐检查选择分析：

1、胃肠道超声检查是查体首选：消化道疾病在我国是常见多发病，且消化道恶性肿瘤发病率较高，但胃肠道的查体在我国是个盲区，胃肠道的超声检查为胃肠道的查体提供了可能。因胃镜、钡餐均不能完成每天大量的查体任务，而胃肠道的超声查体完全能完成大型查体任务，且诊断符合率较高，方便无痛苦，易被查体者接受。

2、婴幼儿、孕妇、年老体弱、耐受性差的患者等因各种原因不便接受胃镜及钡餐检查，这些患者只能选择超声检查，胃肠道检查是其首选检查方法。

3、诊断小儿幽门肥厚，胃超声检查是首选方法。

4、晚期胃Ca及肠Ca、部分胃大部切除术后患者，因不能反复接受胃肠镜检查的刺激，可用胃肠超声作为观察疗效及随访的首选。

5、胃饮助显剂充盈后，可作为腹部的声窗（就像充盈的膀胱作为盆腔的声窗一样），用于鉴别诊断。如：胆总管下段结石、胆管肿瘤、壶腹部肿瘤、胰腺肿瘤、左肾及肾上腺肿瘤、腹膜后淋巴结及腹膜后大血管病变等，可明显提高显示率，拓宽超声诊断领域，进一步提高诊断符合率。

6、超声科通过胃肠查体和常规门诊病人，每天都会筛出部分胃肠阳性病例（如：胃壁增厚、溃疡形成、腔隙狭窄、可疑萎缩性胃炎等）介绍到胃镜室复查及取材活检；或者发现贲门异常时，介绍患者行钡餐检查等等；而胃镜及钡餐检查到占位性病变也会介绍到超声科，来观察病灶侵及的程度、有无穿透胃壁、与周围组织有无粘连、胃周围淋巴结有无肿大等等。三个科室相互协作、相互渗透，进一步提高消化内科的诊疗水平，更好的为患者服务。

健康服务热线

功能科主任贾玉洲

功能科副主任吕玉茹

功能科副主任耿倩

功能科副主任李会娟

超声室人员工作中

医院

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