医院新闻16斤肿物随身行身体不适莫

60岁男性，患者双下肢轻度水肿3个月，自觉腹部膨隆感，因饮食二便等无特殊改变且无疼痛不适，未予特殊诊治。因1周前单位体检提示“左肾旁实性性肿物约10*7.7厘米”。为进一步诊治患者到我院泌尿外科就诊并收治住院。

1、强化CT检查提示“右侧腹腔内巨大分叶状脂肪肉瘤，上缘位于肾上极平面，下缘达盆腔，压迫肠管、肠系膜及膀胱，部分边缘与右输尿管关系密切。

2、腹腔左侧均匀性液性密度肿物，边缘钙化。

3、右肾及右输尿管上段积水。

泌尿外科会诊，考虑巨大脂肪肉瘤位于腹膜后区可能性更大，且合并右输尿管侵犯，造成右肾及输尿管上段积水。随即联系普通外科、输血科、麻醉科等相关科室进行会诊，经术前充分准备进行开腹探查手术。手术由泌尿外科林毅主任及普通外科逯宁主任主刀。

术中发现右后可见一巨大肿物，约35xpx大小，呈分叶状，而且多发，在肿物左侧还可见一肿物约10xpx大小；肿物与肾脏和肠系膜关系密切，同时发现肠系膜根部多发脂肪瘤样肿物3个。

经过长达4小时的协同奋战，完整切除腹膜后巨大肿物和周围肿物，共约16斤，术中少量出血且无胃肠道及周围组织副损伤发生。因肿瘤侵犯的右输尿管，切除部分累及的输尿管组织，并行输尿管吻合术。

此患者病情发展中的变化未被重视，以至于小病变成大麻烦，专家提醒，身体医院就诊。

泌尿外科林毅硕导主任医师

门诊时间：周一下午、周四上午

师从我国著名泌尿外科专家虞颂庭教授。曾在日本国横滨市立大学进修学习5年，在国内较早地开展“腹腔镜手术对泌尿系疾病的治疗”新技术，擅长泌尿系统肿瘤的分子生物学研究及前列腺癌的诊断治疗工作。尤其擅长腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病，对肾上腺手术、肾癌根治手术、全膀胱切除术以及腹腔镜微创等手术有较丰富的经验。

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