修医健康在线围观县人民医院泌尿外科

年关将至，大家欢天喜地，心情愉悦，精神放松，但医院泌尿外科的医生却还在为每一次的重大手术高度忙碌着，这不，最近泌尿外科就成功的完成多例高难度、高风险的泌尿系统等手术，手术的成功，医院泌尿外科医院的领先水平！

请随小编一起去看看这四场惊心动魄的“拆弹之旅”吧！！！

病例一（巨大肾上腺肿瘤）

年12月23日，修水县义宁镇的51岁吴某发现腹膜后有个肿块，来我院进一步检查，利用我县目前最先进的西门子64排层螺旋CT、西门子核磁共振检查进行了精细的图像管理明确肿瘤与周围器官的关系，初步诊断为腹膜后巨大肿瘤、左肾复杂结石。

泌尿外科十分重视，医院冷芬贵主任组织CT影像科、病理科、麻醉科、重症监护室、普外科、肝胆胸外科等科室进行扩大会诊，反复讨论，在紧张的院内会诊的同时，我院利用本院远程网上会诊平台，医院远程会诊，诊断为巨大肾上腺肿瘤并左肾结石，左侧肾上腺有巨大占位性病变，且肿瘤与左肾腹腔大血管、胰腺、脾脏、肠管等粘连，治疗风险很大，针对治疗，大家进行激烈又严谨的讨论，最终统一决定进行手术切除。

（紫色为巨大肾上腺肿瘤，红色为肾结石）

为了减少患者的病痛及减轻经济负担，我院泌尿外科团队决定一次性将患者肿瘤切除+结石取出，冷芬贵主任亲自主刀，并事先与麻醉科等科室进行术前沟通，力求做到手术顺利进行。

团队于年1月17日对吴某进行手术，手术将面临很大的风险，术中术后可能会出现血压剧烈波动、大出血等并发症，风险和难度远远超出了一般常规手术。

（罕见肾上腺肿瘤，计算肿瘤大小约为15x13x9cm）

最终在历经艰难的两小时，成功地为患者切除了肾上腺巨大肿瘤及取出肾结石。术后患者各项生命体征稳定。在医护人员的精心治疗和护理下，吴某术后恢复良好，能正常进食和下床活动，患者已康复出院。

病例二（肾血管平滑肌脂肪瘤）

年12月21日，家住修水县上奉49岁的荣某感觉腰部胀痛，到我院做左肾增强扫描，结果显示左肾上、中级占位，考虑血管平滑肌脂肪瘤，第二天转到我院泌尿外科治疗。

（图为患者荣某肿瘤部位图）

荣某肿瘤生长在肾脏内上方、位置深、肿瘤血管丰富，泌尿外科团队进行了长达2小时的会诊，最终考虑到患者的年纪较轻，手术考虑力争保留患者肾脏，在大家评估权衡下决定给患者进行剜除手术。

（肾肿瘤剜除术示意图）

年12月30日，冷芬贵主任主刀，首先是探查肝胆脾胰腺及肠管未及异常包块，专业且熟练的找到肿物，沿肿物与正常的肾组织交界处完整的切除肿瘤，并快速的冰冻处理，同时进行快速创面压迫止血，病理科诊断回报结果为肾血管平滑肌脂肪瘤，让手术顺利的进行下一步操作，手术成功，保留住了正常肝脏，又切除了病灶，术后经过几天调养后已康复出院，手术得到患者及家属的一致好评。

病例三（肾癌）

年12月9日，修水县义宁镇67岁的张某感觉左侧胸背部疼痛，在家人的陪伴下来我院进行检查，CT显示张某肺部感染、左肾巨大占位。初步诊断为左肾巨大肿瘤。

为进一步诊断，进行增强扫描检查及血管成像检查，显示肿瘤巨大并动静脉漏形成，左肾，肾上腺静脉、生殖静脉张明显，术中有导致大出血可能，同时也明确了肿瘤与胰、脾、肠管及腹腔大血管的关系，术前仔细分析，做好术中意外预防方案。

（圈出位子为肿瘤）

手术历经两小时，成功地为患者切除了巨大肾肿瘤。由于术前准备充分，手术方案周密，术中、术后患者各项生命体征稳定。

在医护人员的精心治疗和护理下，患者已康复出院。患者本人及家属对我院泌尿外科医务人员的精湛的医疗技术和良好的服务给予了高度称赞。

病例四（错构瘤）

年1月17日，我院泌尿外科接诊了家住修水大桥的徐某，其实早在一年前，患者就诊断为左侧肾错构瘤伴出血，当时结合患者要求，给与保守治疗后好转出院，现患者再次感觉肾左侧腹部隐痛不适，为得到进一步治疗来我院，行双肾CT显示为肾错构瘤，主诉患者高血压病史一年有余。

（图为患者徐某肿瘤部位）

年1月22日给患者行肾动脉造影术和介入栓塞治疗，对患者进行局部麻醉后，通过“Cobra”导管钩后，手推造影剂造影，证实瘤体栓塞，医生立马于左肾下极动脉主干下放置一枚弹簧圈，再次造影证实左肾下极动脉主干完全闭塞后，撤出导管、导丝及导管鞘，弹力绷带绑定，手术快速且顺利的完成。患者无不适，在医师护送之下安返病房，目前已康复出院。

看完不禁要给医院泌尿外科竖起大拇指，因为这是一支在不断进取、团结合作的团队，他们在默默的为了患者的生命奋斗努力着！！！

看完怎能不去了解一下这样一个棒棒哒的团队呢！！！

泌尿外科简介

我院泌尿外科是我县唯一最早成立的专科，是我院重点发展的特色专科。医院花巨资先后引进了美国“科医人”大功率钬激光机，美国等离子电切系统、德国wolf肾镜、输尿管镜、膀胱镜、高清腹腔镜设备，飞利浦彩色超声诊断仪、全自动精液分析仪、性功能康复治疗仪、大型体外冲击波碎石机等大批先进医疗设备。泌尿技术力量雄厚，现有医护人员20人，其中医师8人，中、高级职称4人，硕士研究生2人。门诊设有体外微创碎石中心、前列腺治疗室、性功能康复治疗室、泌尿生殖系感染专科、男科等特色专科。

特色并常规开展了经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、逆行输尿管镜钬激光碎石术及输尿管狭窄扩张术、复杂肾结石及输尿管上段结石经皮肾镜钬激光碎石术、后尿道断裂双镜会师术、经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术、经腹或经后腹腔肾上腺肿瘤切除术、经后腹腔镜肾切除术、经后腹腔镜肾癌根治性切除术、尿道狭窄内切开术、体外冲击波碎石术等多项泌尿科微创手术技术。

男科特色开展包皮环切吻合术，包皮系带羊肠线植入术，包皮系带成形术、阴茎背深静脉高位结扎术、包皮系带延长术、阴茎侧曲矫治术、阴茎部分切除术、经腹腔镜精索静脉高位结扎术、经腹腔镜高位隐睾下降固定术、输精管吻合术等手术。

科室专家简介

冷芬贵科主任副主任医师，擅长肾结石、输尿管结石、前列腺增生的微创手术治疗，擅长肾、膀胱等肿瘤的手术治疗。

徐威业门诊部副主任主治医师，硕士研究生，对男性包皮过长、包茎、精索静脉曲张、隐匿阴茎、阴茎畸形矫治、男性不育，男性性功能障碍有较丰富诊疗经验。擅长泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤及肾上腺疑难复杂疾病诊治。

徐白生科教科副主任住院医师硕士研究生，擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病、男女排尿功能障碍有较丰富诊疗经验。

丁端明主治医师擅长肾结石、输尿管结石、前列腺增生的微创手术治疗。

王峰主治医师擅长肾结石、输尿管结石、前列腺增生的微创手术治疗。

胡建淼主治医师擅长对泌尿外科常见病及多发病诊断及治疗。

高红兵住院医师擅长泌尿外科常见病及多发病诊断及治疗。

邹德文住院医师临床上积累了丰富的经验，擅长都泌尿外科常见病的诊断与治疗。

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