你是哪种胖子
师兄药王十代陈涛医生
气不足则会胖,血不足则会瘦,对于极胖和极瘦之人来说,平衡气血总的思路就六个字:胖补气,瘦补血。气血一平衡,胖人就会变瘦,瘦人就会变胖,身体内的各种不适感就会自动消失。
经常有人问我们:“你们中医治病真是神了,摸一摸脉,看几眼舌头,抓几把中草药熬一熬,喝下去,就把病给治好了。能给讲讲中医治病的秘诀吗?”遇到此类问题,我们一般会这样回答:“你弄错了,我们中医不治病,治病是西医的事,中医只调气血。”
中医看病叫调理,西医看病是治病。调理就是要让全身的气血平衡,而治病则是要把病控制住。调理的方法是疏导;治病的方法是对抗。人什么部位不舒服了,我们中医首先要围绕气血来辨证,看身体是阴盛呢,还是阳盛;是寒证呢,还是热证;是表证呢,还是里证;是虚证呢,还是实证。然后,虚则补之,实则泻之;热则寒之,寒则热之,经过一番疏导调理之后,人的气血慢慢平衡了,疾病自然就好了。不仅如此,中医调理经常还会带来一些额外的惊喜。比如,一位胖子本来是找中医减肥,那中医便以补气为主,几个月之后,不仅体重减轻了,令人没想到的是,他患了七八年的脂肪肝也被调好了。又比如,一位瘦子的肝不好,他来找中医调肝,中医便给他补血,谁知几个月之后,他的肝不仅好了,而且十几年的老胃病也消失了,人也胖了起来。病人那个高兴啊,比中了万大奖还知足。
西医那才叫治病。病人什么部位不舒服,去找西医,西医会说:“去,拍个片子!”医生拿起片子仔细研究,看了半天也没发现什么病理性变化,只能开点维生素,让病人多休息两天。西医有很多长处,但也有自己的弱点。弱点之一就是,许多亚健康的问题,西医根本就检查不出来,而这却是我们中医的强项。
很多人总感觉身体不适,什么精力不济、食欲不振、疲劳无力、心慌气短、腰酸腿疼、急躁易怒、记忆力下降、头晕目眩、月经不调、失眠多梦,医院,花了大把大把的钞票,也查不出是什么问题。最后来找中医,中医通过一些方法调理气血,没多长时间,病人所有的症状都没有了。这时如果西医去问:“请问这位到底患的是什么病呢?”中医大夫只会说,他是气虚,或者血虚,而无法像西医那样准确地说出一个病名来。所以,一些西医就讽刺中医,说天上飞过来一群鸟,西医先要用望远镜仔细确定是什么鸟,然后再瞄准,砰的一声,枪响了,鸟落了下来。而中医上来就是一枪,砰的一声,鸟应声而落,别人问,打的什么鸟,中医说不知道。说句大实话,中医要想跟西医比理论,那就好比是潘长江去跟姚明比身高。但如果要是比最后的疗效,恐怕就难分高低了。
气不足则胖,气不足的原因有四种,因而胖子可以分为四类。
胖人气虚,为什么会气虚呢?原因不外乎四种:一是气虚,二是阳虚,三是痰湿,四是湿热。
气虚,就是说,这个人身体内的气本来就不足,气化功能弱,不能气化掉身体内的脂肪,古人给这类胖子取了一个十分形象的名字,叫“脂人”。你们看,你正坐在那里给人诊脉,突然一位胖子进来了,你的第一印象是什么呢?你会觉得那是一堆脂肪,正颤巍巍地向你移动。一个“脂”字,生动地描绘出了这类胖子的特征。
阳虚,指人的阳气虚弱,从而引起气化功能变弱,古人称这类胖子为“肥人”。肥人小时候皮紧、内实,脉多沉细。
痰湿,指人体内的气本来不虚,可是由于身体内有痰和湿,这两样东西一结合,阻碍了身体内气的运行,引起了身体气虚。古人称这类胖子为“膏人”,《说文解字》中说:“凝者曰脂,释者曰膏”,意思是说,凝聚在一起的肥肉叫脂,松软的肥肉叫膏,膏人就是身上的肥肉松松垮垮。
湿热,指身体内的湿和热相结合,阻碍了身体内气的运行,从而造成了气虚。古人称这类人为“肉人”。《灵枢·卫气失常》中说:“肉人者,上下容大。”这类胖子圆乎乎的,浑身上下,一眼望去全是肉。
不同原因造成的气虚,有不同的调理方法;不同的胖子,有不同的养生之道,这就是中医的辨证施治。
胆小的胖子气虚看一个胖子是不是气虚,首先应看他胆量如何,一般来说胆小的胖子气虚。
气是人体的动力,动力不足,人就会变得心虚胆小,不爱说话,不爱运动,不爱冒险,整天没精打采,气喘吁吁,说起话来,总是怯声怯气。在我们的身边经常有这样的人,他们满身肥肉,身体庞大,行动笨拙,当他向你走来时,你会感觉到一股无形的压力,但当他一开口说话,你就发现原来这个庞然大物其实虚弱无力,因为他低怯的声音流露出了内心的胆小。
人体中的气由三部分组成:一是先天之气,中医称为元气;二为水谷之气,就是食物被消化之后转化成的气,又称为中气;三为吸入的自然界的清气。气虚型胖子是指元气虚弱。元气虚弱会导致心气虚弱;心气虚弱,血液循环无力,人就会疲乏无力,声音低弱。元气虚弱有两个原因:一是先天不足,一是后天失养。先天不足,我们没有办法,后天失养,则可以通过药物和饮食来调理。可以服一些补气的中药,如党参。党参性味甘平,补中益气,健脾益肺,用于气虚不足、倦怠乏力、气急喘促。同时,要多吃小米、猪肚、胡萝卜和香菇,因为这些都是补气的食物。按照这个方向慢慢调理,不仅身体越来越好,而且也不会像以前那样胆小。
看一个胖子是不是气虚,还应该特别注意舌头。
气虚的胖子舌体胖大,舌淡红,边有齿痕。齿痕舌多因舌体胖大受齿缘压迫所致。舌体胖大的原因是水太多,水将舌体泡大了,水为什么会多呢?这是因为气虚,气化功能较弱,不能将水湿代谢气化出去。所以,如果一个胖子的舌头有齿痕,那么,这个胖子十有八九属于气虚型。
最后,判断是不是气虚型胖子,还要看他的精神状态,一般气虚型胖子气短懒言,容易疲乏,还经常头晕健忘。
“气为血之帅”,气虚,推动血液循环的动力就弱,血行迟缓,人就会气短懒言,容易疲乏。气虚推动无力,血液无法充分到达脸上,所以这类人总是白白胖胖的。正如古人所说“其人肥白,多属气虚”。
气虚一式三招补气法
一式就是牢记气虚补气这个大方向。
三招就是一清心、二喝粥、三艾灸。许多胖子气虚的原因是心虚,心虚的原因则是想得太多,整天忧心忡忡、患得患失。一个人如果将自己的心灵敞开了的话,那么气也就敞开了。所以,胖子养生先应清心。清心有很多方法,比如我们常说的站桩法。每天什么都不想,静静地在一个地方站上半小时。开始,你可能很不习惯,难以入静,站过几次后,便会尝到甜头,每次入静之后,你都会感觉到内心一片空明澄静,身体内有一股气慢慢地由丹田而出,缓缓地流遍全身。站桩完毕后,你会感觉浑身通畅。
第二招就是喝粥。粥虽简单,里面却饱含养生的大智慧。常见的粥有上百种,绿豆粥、大枣粥、莲肉粥、扁豆粥、杏仁粥……任何食物皆可入粥,这也体现了粥的宽容和博大。但什么人喝什么粥却颇有学问,暑热之人应喝绿豆粥,因为绿豆能清热解毒;受风寒之人应喝姜粥,因为姜能温中散寒,通神明,古人有“秋姜夭人天年”之语,意思是说,秋天的姜能让原来短命之人活到天年。而我推荐的则是荷蒂粥,荷蒂就是荷叶的蒂,它包括荷叶的基部连同叶柄周围的部分叶片。我们先来认识一下荷(莲藕)这种植物。荷出淤泥而不染,居水中而不被水没,在金、木、水、火、土五行中,它独占三行,它生于土中,秉承了土气,居于水中吸收了水气,长成为植物,又蕴藏了木气。荷全身都是宝,根茎是藕,具有开胃消食的功效;莲子心能清心火;荷叶能清热凉血,降血脂;而荷蒂则能生发元气,补脾胃之气。荷蒂在荷的中间部分,它既有上面莲子心清心火的作用,又有下面莲藕补脾胃之气的作用,更能生发元气,用它来煮粥最适合气虚的胖子。
第三招是艾灸。每天用艾条熏炙脾俞穴、足三里、气海穴和膻中穴。这四个穴位都是补气的大穴,每天熏炙,能起到补气的作用。
怕冷的胖子阳虚有一类胖子特别怕冷,大热天还要穿上秋衣秋裤,这一类胖子多为阳虚。
阳虚就是阳气亏虚,《黄帝内经》说:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。”意思是说,阳气就像天空中的太阳,给大自然以光明和温暖,如果失去了它,万物便不复存在,人体若没有了阳气,体内失去了新陈代谢的活力,一片黑暗,生命就要停止。
人体是一部大机器,阳气就是使机器运行起来的动力,如果阳气不足,生理活动减弱和衰退,身体御寒能力下降,自然就会畏寒怕冷。因此,判断一个胖子是不是阳虚,主要看他是不是怕冷。阳虚型的胖子经常手足冰凉,精神不振,别人穿一件衣服,他却要穿好几件。夏天别人都在空调房里凉快,他却一遇到空调就发抖。风一吹,不是背痛,就是膝痛。
其次,看一个胖子是不是阳虚,还要看大小便。阳虚的胖子大便溏薄,小便清长。
如果我们把胃比喻成一口锅,吃下去的食物就是锅中的米,而阳气就是煮饭的火,如果火不旺,锅里的食物就煮不熟,我们吃进胃中的食物不能很好地“腐熟”(消化),就无法变成气血滋养躯体,那些煮不熟的“饭”便会直接从肠道排出,所以阳虚的胖子经常完谷不化、大便溏稀,如果再稍微吃了一些凉冷的食物,立马就会拉肚子。与此同时,阳气还具有蒸腾气化的作用,水进入人体后,其分配和代谢都要靠阳气的推动,阳气不足,鼓动无力,小便就会清长。
另外,阳虚型胖子有的还会出现阳痿。
阳气就是一团生命之火。万物生长靠太阳,人的温暖靠阳气。阳气包括肾阳、脾阳和心阳等。肾阳不足,生命之火弱小,所以会体凉、畏寒、怕冷;脾阳不足,脾胃无力消化食物,所以会大便溏薄;同时,肾阳不足,肾水就不能蒸腾上升,化为肾气,肾气不足,所以会小便清长,而且还会出现阳痿。”
治疗可用张仲景著名的方子——金匮肾气丸。金匮肾气丸,又叫八味肾气丸,由八味药组成,分别是熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、肉桂、附子。如果去掉后面两味药,就成了六味地黄丸,因为它比六味地黄丸多了肉桂和附子,所以,人们又叫它桂附地黄丸。其功能为温补肾阳、化气行水。大家一定知道加湿器是如何加湿的吧!水放在一个容器里,一般情况是出不来的,如果通上电加热,水蒸气就会像雾一样蒸腾而上。附子和肉桂这两味药,就相当于给加湿器接通了电流,它能将寒冷的肾水加热气化。附子性味辛甘,大热,肉桂性味辛甘,温,它们一进入人体之后,就能产生热能,将寒冷的肾水加热,变成肾气,这样,人的全身就开始逐渐温暖起来。
除此之外,还可以经常按摩后背督脉上的长强、命门和百会三个穴位。督脉总督一身阳气,经常按摩这几个穴位能使阳气生发。
肿眼泡的胖子有痰湿气不足则胖,血不足则瘦。有一类胖子的气本来很足,但因为身体内有痰湿,阻碍了气的升降出入,于是,气渐渐弱了下去,人则渐渐胖了起来。
什么是痰?
痰有外痰内痰之分。外痰很好理解,每天嗓子眼里面那种黏糊糊的东西,这就是外痰,“啪”一口吐出来,污秽、黏滞、稠厚,令人不忍卒看。痰是肺、脾、肾运化所产生的废弃物。这种废弃物中有成千上万的细菌。中医有“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”一说。然而,身体内还有一种痰是你吐不出来的,它不在你的喉咙里,而在你身体内,它有可能藏在你的肾上,也可能藏在你的前列腺上,还可能藏在你的皮肤下。藏在五脏六腑内的痰,你的肉眼无法看到,但藏在皮肤下的痰,我们却能看到,它就是一个肉疙瘩,可以长在身体的任何部位,西医叫脂肪瘤,中医叫痰核。
什么是湿呢?
湿说穿了,就是水。云聚而为雨,雨降而为水,水汇而为江河,最终归于大海;阳光普照,大海里的水受热蒸腾上升,化为云,云又聚而为雨……周而复始,循环往复,这便是大自然中水的运行。那么,人体内水的运行又是怎样的呢?水进入胃后,水的精气便向上输运到脾,脾会将水之精气上传给肺,肺气肃降,调通水道,又将水下输于膀胱,这样上下循环,水和津液便滋润了整个身体。如果脾和肺的功能松懈,水的运化不及时,水停留在了身体的某个地方,就形成了湿。湿是什么?湿就是身体内的死水。
那么,什么是痰湿呢?
痰湿就是痰与湿结合在了一起。流水不腐,腐水不流。如果水的新陈代谢正常,痰就会随着水被带出体外;水的代谢出现了问题,痰就会与湿结合,形成痰湿。
有一次在路上我看到了一个很大的坑,夏天的几场暴雨之后,坑就变成了一个池塘,可惜的是,池塘里的水是死水,不能流动。没多久,我看到这个池塘里浮满了塑料袋、废报纸和各种垃圾,从边上路过,臭气熏天。每当看见那个臭水坑,就会联想到痰湿。痰就像塑料袋、烂果皮一样,它们是城市的废弃物;湿就像那一池死水。二者一结合,便会滋生出臭气、苍蝇和蚊子,严重污染周边的环境。
所以,臭水坑是城市的大敌,痰湿是身体的大敌。
那么,如何来判断一个胖子的体内是否有痰湿呢?首先,应该看他是不是肿眼泡。体内有痰湿的胖子额头油光可鉴,眼睛下挂着两个大大的肿眼泡。“脾为生痰之源”,脾主运化,如果一个人的体内痰湿堆积,脾的运化失调,脾气就会不升,脾气不升,人的眼睑就会浮肿。
看一个胖子体内有没有痰湿,还应看他的腰和腹。气虚的胖子虽被称为“脂人”,却属于“均一性肥胖”,人胖腹不大,形体匀称。阳虚的胖子虽被称为“肥人”,却是上下皆肥。有一类胖子,他们身小腹大,脂肪都集中在了腹部,一圈又一圈,被人戏称为“游泳圈”。如果一个胖子戴上了游泳圈,腰腹肉肥下垂,是典型的苹果型肥胖,那么他多半体内有痰湿。
看一个胖子有没有痰湿,还要看他是不是经常胸闷痰多。“肺为贮痰之器”,一个人体内有痰湿,肺失宣降,人就会胸闷痰多。历史上的司马昭就是这样一个人。三国后期,司马昭独揽大权,生活日益奢侈,每天大鱼大肉,身体内便形成了痰湿,经常痰多胸闷。结果,正在他准备登基之时,忽然中风不语,一命呜呼。
我有个痛风病人,说好几年了,除了痛风脚踝肿痛,总感觉胸闷,肢体不爽,身体发沉。我仔细打量了一下病人,他虽个子不高,但肚子很大,再看他的双眼,眼睑的上下都有些浮肿。我问他:“胸闷,有痰吗?”
他说:“有,有很多痰。”
我又问:“爱吃肉吗?”
他说:“肉是我的命,一天都不能缺,一餐至少能吃一斤。”于是,我便知道这位是一个有痰湿的胖子。
俗话说:“鱼生火,肉生痰,豆腐白菜保平安!”一个人整天大鱼大肉,脾就会严重受损,脾消化一斤蔬菜,只用两成的力量就够了,而要消化一斤肉,则要用上十成的力量。脾每天都满负荷工作,自然疲劳不堪。脾虚弱了,运化无力,水的代谢就会出现问题;水的代谢出现问题,脾所产生的痰就不能随水代谢出去,就会一起停留在体内,这便形成了痰湿。痰湿一点点在体内堆积,就会阻塞气道,使气机不畅,气郁闷在胸中,就会胸闷,困倦、身重不爽。
我如实将情况告诉了这位病人,并对他说:“你现在身体内有痰湿,必须化掉,要化掉则必须先把肉戒掉,否则神仙都没有办法治好你。”
病人犹豫了一会儿:“一定要戒肉吗?吃点药不行吗?不吃肉会要了我的命!”
我回答道:“一定要戒,否则你的痛风好不了,肾结石也好不了,还会得糖尿病。”
我们中医最怕病人不配合,你这边帮他化痰祛湿,他那边不断堵塞,这样的调理根本没有效果,其实,中医调理,三分在医生,七分在病人,我不要求所有人吃素,但对于有痰湿的胖子而言,吃一段时间的素是必须的,能在一段时间辟谷更好。吃素可以清淡血液,化痰祛湿,解放正气,疏通气血。这样就可以避免糖尿病和中风的发生。
我苦口婆心地说了大半天道理,遗憾的是,大部分这类病人似乎没听进去,等过上一年半载或者几年又来求我们救他们,那个时候你让他吃什么他就吃什么,也不会再说不吃肉会要了他的命这类的话了。
这类病人必须戒肉,多吃冬瓜、赤小豆、荷叶和山楂,枇杷叶也不错。这些食物能化湿、宣肺、利尿、健脾,吃的时间长了,身体内的痰就化开了,气血就通畅了。同时还要坚持长时间的有氧运动,最好是散步,每天1小时,5公里。
急躁易怒的胖子有湿热有一类胖子,古人称为“肉人”,我们称为结实型的肥胖,与虚胖相反。他们性格急躁,动不动就发火。其实,这类胖子的急躁易怒并不是天生的,而是因为他们的体内有湿热。
湿就是身体内的死水,死水与痰结合,就成了痰湿,死水与热结合,就成了湿热。农村的人都知道,麦收以后,农民会将麦秆砌成一垛一垛的,一阵雷雨过后,麦秆被淋湿了,这时你将手伸进麦垛内,就会感觉到里面又潮、又湿、又热,这种湿乎乎、热乎乎的感觉就是湿热。
湿热蕴藏在麦垛内,时间一长,麦垛就会腐烂、发酵,农民用它来做肥料;湿热蕴藏在人体内,排不出去,就会造成胆气上溢,口苦口干,急躁易怒。湿热内阻,阳气被遏,因此人总感觉身重困倦。
那么如何判断自己是否是湿热型的胖子呢?首先可以观察一下脸色,如果体内湿热过盛,面部就会出现油垢,一眼望去,脸就像一张油光纸,又油又亮,用手一摸,感觉有一层油似的。除此之外,脸上还经常会长出一些痤疮、粉刺,痤疮很多情况是因为体内湿热郁积,排不出去,最后在脸上激发出来,这也是我们平时说的痘痘。
看一个胖子有没有湿热,还应看他的饭量。湿热型的人都食欲旺盛,很能吃,但能吃并不表示脾胃功能正常,相反是处于“胃强脾弱”的病理状态。体内有湿热会影响到胃,胃有湿热,中医称为“胃热湿阻”,胃受热之后,其功能就会亢进,这时人的饭量就会大增,动不动就会感到饥饿。然而,胃纳过旺,就势必加重脾运化的负担,脾有“运化水湿”的作用,脾的负担过重容易造成“水湿内停”。所以,中医又将这类胖子称为“胃热湿阻型肥胖”。
分辨湿热型胖子,还要看舌。湿热型胖子舌质偏红舌,苔黄腻,体内的热越盛,舌苔就越黄,就好像煮饭的时候火太大,饭就煮焦了,成了焦黄色的锅巴,如果再不关火,锅巴就会烧成了黑色。所以舌苔的颜色越深,证明你体内的湿热越严重。
我们还可以通过观察大小便来判断自己是否有湿热,大便太干燥或者太湿,都是体内湿热的表现。如果身体里热重于湿,则大便燥结;湿重于热,则大便黏滞,小便短赤。湿热体质的人,怕湿怕热,对湿环境或气温偏高,尤其是夏末秋初湿热交蒸气候难以适应。
看一个胖子体内是否有湿热,还应看他的眼睛,湿热内蕴,热灼血络,这时人的两眼内就会有红赤的血丝,不痛不痒,西医说这是免疫系统的反应。其实,这就是体内有湿热的表现。
总的来说,面垢油光、长痘、舌苔黄腻、脾气急躁、眼睛红赤、大便太干燥或者太湿都是湿热型胖子的表现。
此类病人我们一般用龙胆泻肝汤和三仁汤加减,吃一些绿豆、冬瓜、苦瓜、莲子、薏米等清热祛湿的食物,千万不要吃辛辣燥烈之品,如辣椒、狗肉、牛羊肉等。
有人问,现在为什么有湿热的人越来越多,我的回答是,因为喝酒的人越来越多,吃辣的人越来越多。《伤寒论》将有湿热的人称为“酒客”,酒是大热之物,经常饮酒的人往往脸上赤红,就是因为体内大热,一遇到湿,便会形成湿热。
有的人觉得湿热不算是什么大病,实际上,湿热在我们的体内是一个大的隐患,湿热停留在哪个部位哪个部位就会出现相应的麻烦:如果湿热停留在关节筋脉,就会出现局部肿痛;如果停留在脾胃,就会觉得腹胀、恶心;如果停留在肝胆部位,就会出现肝区胀痛,或者是皮肤暗沉、眼白发黄,而且人还会暴躁易怒……
对于湿热,只要平时注意调理,可以得到很大的改善。拔火罐是一个祛除湿热的好方法,也是最安全、最简便的一种方法。火罐的温热效应能使人体内的湿和热很快地由皮肤透发出来。在背上脊柱两边的穴位叫做背腧穴,背俞穴每一个穴位和我们体内的五脏六腑都是相对应的,因此背俞穴可以治疗相应的脏腑疾病。在这些背俞穴拔罐可以把体内的湿热给吸出来,达到祛风除湿、清热泻火、行气通络的功效。如果是胃中湿热太盛引起的胃胀、胃痛、大便不正常、口臭,则需要从胃经泻去湿热,你可以沿着胃经从腹部往下敲到足部,每天敲打10~15分钟就会有很好的效果。
还有一个简单有效的小方法可以作为日常调理来使用,那就是每天按摩手肘部的曲池穴:用拇指或者是中指指端来按揉,每次1~3分钟,每日按摩1~次。这样做可以起到疏风解表、清热利湿的作用。
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