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脚踏实地，多给自己一些信心和耐心，保持好奇心，基层青年医生也能走出一条自己的成功路。

医院的张小田教授无疑是很多青年医生心中的榜样。

她是医院消化肿瘤内科主任医师，并在多个权威学术组织担任要职，如中国临床肿瘤学会（CSCO）青年专家委员会主任委员、中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员会主任委员。

此外，她还参与了《NCCN胃癌指南中国版》《卫生部胃癌诊疗规范()》《CSCO胃癌指南》《CSCO肿瘤营养治疗共识》《CSPEN恶性肿瘤营养治疗指南》等众多具有重要临床指导意义的指南的起草或执笔。

在此次CSCO年会“医学界”卫星会“基层肿瘤医生教育”专场上，我们有幸邀请到张小田教授分享她对目前基层青年肿瘤医生的看法以及一些个人成功的经验。

压力山大！基层青年肿瘤医生困难重重诊治水平，特别是青年医生的诊治水平是我国未来肿瘤防治事业发展的基石。张小田教授表示，“肿瘤的临床诊治水平主要包括两个方面，一是临床实践能力，二是临床研究能力。然而，对于基层青年肿瘤医生来说，无论在哪个方面，都面医院医生更大的挑战。”首先，从临床实践来看，虽然基层青年医生和非基层青年医生对临床基本功的要求是一致的，都需要遵循现有的指南和规范来管理好自己的患者，但是，二者面临的患者人群具有显著的差异。对于基层青年肿瘤医生来说，他们面临的，大多是不太了解肿瘤、既往的教育背景不丰富、沟通交流比较困难、治疗经费困难、各种社会家庭关系困难的患者。在这些众多的复杂的临床、社会、经济因素影响下，患者的依从性往往会比较差。同时，有些患者可能固有思维相信偏方，例如去山里喝某一种水，或者长期服用某些中药，直到病情发展到非医院。因此，在上述因素的影响下，基层青年肿瘤医生在临床实践中面临着巨大的挑战，很难进行规范化的治疗。其次，从临床研究能力来看，基层青年肿瘤医生和非基层青年肿瘤医生所处的平台也有所区别。对于北上广等大城市或大的肿瘤专科中心的青年肿瘤医生来说，他们很早就跟随自己的老师，开始参与前瞻性临床研究，学习临床研究的设计、参与临床研究的管理，因此，他们的临床研究设计和执行能力往往会比较强。而对于基层青年肿瘤医生来说，受自身平台的限制，他们很少有机会能参与到大型临床研究项目，所以，基层青年肿瘤医生的临床研究能力也相对较弱。

相信自己！基层青年肿瘤医生也能有所成就

虽然基层青年肿瘤医生在临床实践以及临床科研上面临着更大的挑战，但是这并不意味着基层青年肿瘤医生在临床科研或临床研究上就毫无作为。首先，基层肿瘤医生一定要对自己有信心，并不是说不在大城市就不能做临床研究，没有经费就只能看别人做研究。基层肿瘤医生应该在临床诊疗过程中脚踏实地、

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