从入院手术到出院，最多48小时遵医附院
让患者省时省钱省心
医院综合改革的不断深化，新时期的医疗服务需求也有所变化。合理利用医疗资源，有效缓解患者“看病难、看病贵、看病挤、看病远”的现状，医院改革的重要目标之一。遵医附院按照《医院进一步改善医疗服务行动计划实施方案》要求，今年陆续在一些专科推行日间手术，目的是减少病人的医疗费用，降低平均住院日，切实为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
“日间手术”作为新型的诊疗模式，从患者角度看，为患者降低了医疗费用，节省了家属往返及住宿的费用。同时，能有效缩短等候和治疗时间，术后回家休养，减少院内感染的几率。在熟悉的环境中患者精神负担更小，有利于术后的恢复。
从医院角度看，开展日医院现有的设备和空间，提高了优质医疗资源利用率，加快了床位周转，有效缓解住院床位紧张的压力，相同时间内使更多的病人能及时得到有效治疗，缩短了科室的平均住院日，节约了医疗成本，充分利用有限医疗资源，医院的社会效益和经济效益。
13个专科陆续推出日间手术
当前我国医疗改革的总体目标是“到年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务”。日间手术模式正符合“安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”这一要求。
遵医附院党委行政高度重视，把推医院综合改革的要求相结合，与进一步改善医疗服务行动计划的要求相结合，在深入调研、建立各项制度、健全病人评估评价机制、优化工作流程的基础上，建立了多部门联动机制，增设绩效考核指标。开辟绿色通道、建立专用手术室、手术台和服务窗口等多措并举，力保日间手术的开展及保障病人安全。
截至目前，该院共有13个科室推出了日间手术，48个病种纳入管理，现已开展各类手术一千余台。主要病种包括：包皮环切术，脂肪瘤切除术，腱鞘囊肿剥除术，体表囊肿切除术，乳腺包块切除术，乳腺纤维瘤切除术、翼状胬肉切除术、斜视矫正术等。
“日间手术”实施程序
“日间手术”的程序为：在门诊选择适宜日间手术的病人；在门诊进行术前检查；术前评估，包括：评估病人的一般状况和麻醉的适宜性和告知病人日间手术的注意事项等；通知入院；手术；出院。包括：评估病人是否符合出院标准，确保病人及家属掌握术后的注意事项，并提供书面的注意事项指引、术后随访的安排；术后支持：提供术后24小时的支持，保证随访电话畅通。
病人大多数选择麻醉分级为Ⅰ-Ⅱ级，少数选择麻醉分级为Ⅲ级但并存疾病稳定3月以上的病人，通过术前相关检查和病人实际情况综合评估麻醉风险后，经与家属沟通告知后，实施全程静脉麻醉，术中无痛无记忆，麻醉清醒顺利，无一例麻醉并发症和不良反应发生。术后观察半小时—数小时无异常便可以离院。这样省时、省钱又省心的医疗服务，受到患者的一致好评。
为更好地缓解病人“看病难、看病贵、手术迟”等普遍现象，该院在确保日间手术质量和安全下，还将门诊检查费用与住院费用合账，通过医保支付方式满足患者报账需求。
肖毅尹欢周刊记者冷泽学
责任编辑汤漫漫
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