肿瘤康复家园健康专栏乳腺癌
肿瘤康复家园健康专栏(三)
乳腺癌术后康复操
IHOPEYOULIKEIT吉乳腺癌为常见恶性肿瘤之一,手术治疗是乳腺癌首选治疗方案。乳腺癌根治术不仅要切除整个乳房,还要剥离并切除皮下脂肪组织以及腋窝淋巴结等,手术后患侧上肢的活动受限造成上肢水肿,随后皮瓣粘连愈合于胸壁,活动时常有皮肤牵拉过紧感,从而使患侧肩关节的活动受限。术后患肢功能下降、患肢水肿及患侧肩关节功能障碍,是乳腺癌病人术后存在的主要康复问题。乳腺癌术后康复操应用目的在于促进术后患肢功能恢复,减轻和消除患肢水肿,提高术后患者的生存质量。
乳腺癌术后康复操大体可分为4个阶段:第1阶段主要锻炼手、腕部、肘关节及头部的功能;第2阶段、第3阶段主要为肩关节的锻炼;第4阶段主要为上肢及肩关节锻炼。
第一阶段:术后24h-第3天。锻炼内容包括:第1节握拳运动,第2节屈腕运动,第3节旋腕运动,第4节屈肘运动,第5节旋臂运动,第6节挺胸运动,第7节头部运动,第8节深呼吸运动。
第二阶段:术后第3天-第5天。增加锻炼内容:第9节旋肩运动,第10节耸肩运动。
第三阶段:术后7天-术后9天。增加锻炼内容:第11节双肩背伸运动,第12节摆臂运动,第13节外展运动,第14节上举运动,第15节护枕展翅运动,第16节抬肘运动。
第四阶段:术后10天直到手臂功能恢复,增加的锻炼内容包括第17节背手运动,第18节爬墙运动(含面向墙壁的正面爬墙运动和侧向墙壁的侧面爬墙运动),第19节绕头运动,第20节抬臂运动。注:每节之间无明显界限,各阶段可以反复、穿插、交替练习。
出院后应继续坚持患肢及肩关节功能锻炼,可重复做上述的各项练习,特别是手指爬墙运动可提高肩关节功能活动。在日常生活中进行提、拉、抬、举物体的各种负重锻炼及将水倒入或倒出杯子、洗脸、刷牙、梳头、吃饭、化妆、打开电视机、翻开报纸、握手、拨电话等,以增强患肢的力量,使其功能完全恢复正常。
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