医学科普警惕颈部肿块南疆地区多发,致

颈部是连接头部与躯干的“交通要道”：从心脏发出的大动脉需经此给大脑提供血液供应，从大脑发出的神经网络需经此给全身下达指令，全身的淋巴循环系统也在颈根部汇集。因此，发生于头颈部的肿块病因复杂、病理多样、诊断困难、手术复杂。

一、感染类疾病

1.淋巴结炎：最常见，多由感冒、牙疼等原因引起，南疆地区很多人与牛羊等家畜长期密切接触也可导致淋巴结肿大。另外，也偶见女性因染发、烫发导致的颈部多发淋巴结肿大。

2.间隙感染：多由智齿发炎所引起，感染可沿口底、颈部间隙扩散，压迫呼吸道甚至危及生命，必须尽快切开引流并抗炎治疗，必要时行预防性气管切开。

3.皮肤疖痈：皮肤表面的“脓包”，不可抓挠或反复挤压，炎症期不可热敷，否则极易导致感染扩散。

4.颈部淋巴结结核：表现为颈部多个大小不等的肿大淋巴结，可有粘连，少部分病人会有低热、盗汗、消瘦等全身症状。结核菌素试验可呈阳性（+）。

二、囊肿

颈部常见的囊肿有甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等，这类囊肿多为先天发育畸形，外窦口可出现于外耳道、耳前、颈部，内窦口可与食道、气管相通，在身体抵抗力下降、感冒发烧时，有细菌、病毒侵入窦道可引起继发感染而突然肿大。

三、良性肿瘤

颌面颈部的良性肿瘤包括颌下腺肿瘤、颈动脉体瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤等等，根据CT检查或穿刺活检可基本明确诊断。

四、恶性肿瘤

颈部原发恶性肿瘤多为恶性淋巴瘤，儿童多见，为串珠样淋巴结肿大，临床表现与结核类似。颈部转移性恶性肿瘤多为口腔颌面部来源，舌癌、牙龈癌、唇癌、口咽癌、鼻咽癌等均可转移至同侧或双侧颈部淋巴结，胃癌、乳腺癌、前列腺癌等也可转移至此。转移癌一般质地坚硬，活动度差，治疗前需明确原发灶来源。

喀什二院口腔颌面外科提醒大家，一旦发现颈部肿块应尽早就诊，切不可麻痹大意，更不可病急乱投医听信各种偏方，需经专业医生进行检查，确诊病情之后方可采取合适的治疗方案。

来源：喀什二院口腔颌面外科

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