青少年脊柱侧弯X光线检查临床表现治
脊柱侧弯的定义:以脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。
青少年好发的年龄段:脊柱侧弯疾病多发于5-18岁之间的青少年儿童,它是一种病因复杂极难治愈的顽固性的骨科疾病,并且近年来的发病呈急剧上升的趋势。据卫生部统计18岁以下的青少年儿童发病率为1.6%,女性为多男女患病比例为1:5,是目前青少年儿童健康影响极大地顽疾之一,有50%-60%的患者导致终身残疾甚至死亡。
查体
1、体格检查
基本情况、健康状况、语音语态、第二性征、皮肤
2、躯干
双肩、生理曲度、剃刀背畸形、水蛇腰
3、神经系统
色素、脂肪瘤、黑痣、皮肤凹陷、毛发等,感觉、肌力
影像学检查:X射线检查
X线检查是诊断脊柱侧弯的主要手段,可以确定畸形的类型、病因、部位、严重度和柔软性。X线要求在站立下摄脊柱全长正侧位片,并包括两侧髂嵴,以反映畸形的真实情况和躯干的平衡状态。
临床表现:
肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势,尤其是手,下肢的不等长,肌肉凹侧组织紧张,凸侧组织薄弱,被牵拉。
治疗西医治疗
西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者,中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位,有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。
中医治疗
还可以用中医中的“养骨通络疗法”,该疗法将中药外用、内服相结合,使药物的有效成分通过人体经络系统渗透到脊柱的骨关节面及周围组织,在局部形成有效的药物浓度,修复和改善青少年脊柱侧弯,同时,疏通经络,改善局部血液循环,加速局部细胞、组织液的代谢能力,恢复脊柱的受力平衡,达到减轻青少年脊柱侧弯患者疼痛,恢复脊柱功能的目的。按疗程治疗,可以从根本上治疗青少年脊柱侧弯。
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