2016年执业助理技能真题10115

本资料含助理医师考试的全部内容，故可作助理医师考试复习用。

号题题基本操作胸腔穿刺，体格检查甲状腺的出诊，胸部间接叩诊，肠鸣音听诊，胸片肺炎，心电图窦性心动过缓，房颤，左侧胫腓骨骨折，第三站心尖区的听诊，舒张期隆隆样杂音，病例分析缺铁性贫血.病史采集腹胀，剧烈呕吐。

号题：第一站：问诊（2号题）发作性心悸问诊；病例分析（40号题）：重度再生障碍性贫血。第二站：体格检查（8号题）：肺部间接叩诊、腋窝淋巴结粗诊、肝上界；操作（21号）：阑尾炎术后污染伤口换药

号题A,双侧鼻导管吸氧，扁桃体检查，指出胸骨角，正中线，腋窝，脾脏双手触诊，病例分析左心衰，高血压

号题B:第一站病史采集：男，心悸，消瘦病例分析：淋巴瘤

第二站第一题：甲状腺检查，提问肠鸣音听诊部位，甲状腺检查的可查到什么。第二题：腰穿，提问哪些情况不能腰穿，小儿腰穿的深度第三站：听诊：心尖部收缩期吹风样杂音，VELV0啰音（英文可能不对），X线：肺炎，食道癌，心电图：左束支房室传导阻滞，室上性心动过速，医德医风：先做检查同时向领导汇报

号题。第一站：病史采集：20岁右上腹绞痛，既往胆石症。病理分析：甲亢。第二站：操作：四肢浅静脉穿刺。体格：气管检查，心脏触诊，脑膜刺激征。

号题A病史采集5号：间断心悸、胸痛3年，加重1小时，病史分析43:颈部增粗1年，单纯性甲状腺肿

号题B，杭州，第一站，病史采集，男65岁，心悸，胸痛两年，加剧两天就诊，病例分析，单纯的甲状腺肿大，第二站，眼球运动检查，心脏听诊，脊柱检查，胃打部切除术，消毒，铺巾，第三站，房颤，室早，升结肠癌，肺炎，尊重患者本人

号题C眼球运动，心胀听诊，脊柱检查，消毒铺巾病例分析是单纯性甲状腺肿

号题，病史采集，女，反复上腹部疼痛5年，伴呕吐5天，病例分析，2型糖尿病，基本操作插胃管，体格检查，皮肤弹性及双下肢凹陷性水肿检查，心脏触诊，脊柱检查

号题，病史采集，腹痛，病例分析，基底节区出血，高血压。体格检查血压，呼吸运动，脾脏触诊操作吸氧。

号题，第一站病史采集：男性，70岁，左上腹疼痛伴腹泻3小时；病理分析：脑梗死。第二站：操作：气胸穿刺，体格检查：肝脏单双手触诊，血压测量、第七颈椎棘突、腋后线、肩胛下区、锁骨下窝

号题，急性硬膜外血肿，头皮血肿，颅骨骨折。，体格检查：肺下界叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。基本操作：拆线。

号题A:,病史采集发热咳嗽，

病例分析，外伤骨折休克

基础操作吸痰

体格检查眼球运动，肺部听诊，脊柱检查

号题B:病史采集，54号，8岁患儿发热咳嗽数天。

病例分析，48号

车祸右大腿活动受限，畸形，可见创口出血量大，血压80/60,表情淡漠，苍白附X线大

第二站，眼球运动，肺听诊，脊柱检查，吸氧问瞳孔散大见于什么？

库斯摩尔呼吸表现？见于？

吸痰时发甘，恶心的处理？为什么要反折进入其他人:心脏叩诊，巴彬斯基，除颤，皮肤弹性病例分析:系统性红斑狼疮，（口腔溃疡，下肢水肿）号题A:。第一站:病史采集:男，48岁，阵发性上腹部痛，呕血一天。

病例分析:女，58岁，骑车摔伤，右肘着地，不能活动2小时。

生命体征等均正常，

肘X线:一张显示脱位的x线第二站:体格检查:腋窝淋巴结触诊，肺下界叩诊，肝上界叩诊，

基本操作：阑尾手术后感染化脓一换药

号题B:病史采集：男性，40岁，间断上腹

痛3年，呕血1天急诊就诊病例分析：女性，

摔倒后右肘关节疼痛，查体：右肘关节肿胀，肘关节后弹性固定，关节盂空虚，还有个右肘关节X线片第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查，

肺下界扣诊，肝上界扣诊操作：阑尾术后换

药第三站：心包摩擦音肺泡呼吸音增强+湿罗心CT:大叶性肺炎X片:肠梗阻心电图：窦性心动过缓急性心肌梗

死医德医风：病人去看病，还没说完大夫就给开一大堆检查单，问如果你是医生该怎么办？答案选B

号题C:病史采集18号题女33岁间断上腹痛3年呕血1天病例分析49号题女59摔伤后2小时右侧肢体活动受限查体肘关节关节弹响缺失体格检查腋窝

淋巴结肺下界叩诊肝上界叩诊基本

操作阑尾炎感染后伤口引流管引流，请你为他换药

号题D:。第一站.病例分析：右肘关节脱位。病史采集：女56岁上腹痛呕血1天。第

二站：腋窝淋巴结检查肺下界检查肝上界

检查清洁伤口换药

号题A:24岁男，皮肤巩膜黄染2周，就诊。

49岁成人右下肢无力入院，面部红斑，关节变形，下面的记不清了诊断的系统性红斑狼疮，和狼疮肾炎，第二站气管检心脏触诊和脊柱检查，操作是背部脓肿切开

号题B:第二站气管检查，心脏触诊，脊柱检查，操作背部脓肿切开

号题病史，便血，病例，晨起僵硬以小关节，双手指及掌指关节为主。体格检查:是二度三度掌指关节肿胀，活动受限，膝关节髋关节无异常。类

风关。二站查体气管位置。心脏叩诊。脊柱检查。问题脊柱的弯曲是什么？操作，是前臂的出血伤口的急救三站第一湿罗音第二个忘了。心电图室早房颤CT大叶性肺炎胫骨骨折，最后是输血取得病人家属配合

号题，病史采集题号49,青年女性，关节肿痛，面部红斑一个月病例分析53小孩发烧，咳嗽，急性上呼吸道感染，治疗后不好，双肺细湿啰音第二站24号题组体格检查1.眼球运动，2.肺部听诊，3.脑膜刺激征。基本操作单侧鼻导管吸氧

号题A:题病史采集是老年女性60,发热，咳嗽4天（周），胸痛一天。病例分析是1岁4个月小孩，发热，腹泻，一天7次。呕吐胃内容物，哭无泪。大便常规正常，血红蛋白96

号题B:题目第二站。潮式呼吸见于哪些疾病，腋窝淋巴结检查，肺下界的叩诊。腹壁血管的听诊。外科拆线

号题第一站：女性，27岁，颜面及双下肢水肿1周，血尿2天门诊就诊。病例分析试题编号54病历摘要：女孩，6个月，哭闹、睡眠不安10天，于年4月3日就诊。患儿10天来无明显诱因，出现烦躁、哭闹。无发热、咳嗽、呕吐。大小便正常，足月顺产。查体：T36.5°C,P次/分，R36次/分，体重7kg。浅表淋巴结未触及。头发稀疏，枕部脱发，按压颅骨有明显的兵乓求样感。结膜无充血，巩膜无黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。腹软，肝肋下1cm,质软，脾未触及，肠鸣音存在。实验室检查：血常规：HBg/L,WBC5.5*1(T9/L,分类正常。血钙2.10mmol/L,碱性磷酸酶U/L。

号题，车祸后，神志不清，3小时候意识恢复。病例是水痘。锁骨上淋巴结检查，肺下界，膝反射，男性导尿（普通导尿管）号题，腹胀2年，呕血3小时，乙肝表面抗原阳性30年；病例分析是手足口病；颈前后淋巴结触诊，右肩胛下角线肺下界移动度的叩诊，膝反射，腹腔穿刺，

号题A,病例分析。男，16岁，学生，乏力、纳差，伴恶心呕吐1周，非喷射性，呕吐为胃内容物，尿呈茶色样，无腹痛、腹泻，精神、睡眠欠佳，题二便正常。体查：全身皮肤及巩膜黄染，肝肋下3cm,肝区压痛，叩击痛。辅查STB,ALT,尿胆原+，尿胆红素+，抗HAV-Igm阳性。

病史采集：男，70岁，间断心悸，气短10天，髙血压病10年，第二站，外伤切口缝合5针，持针器打结。

体格检查为皮肤弹性，下肢水肿，心脏听诊脑膜刺激征检查，临床意义提问：腹膜刺激征临床意义，，

第三站。x线左桡骨骨折，CT周围性肺癌，号题B病历分析，急性黄疸型甲型肝炎体格检查，皮肤弹性，双下肢水肿的检查脑膜刺激征基本操作心肺复苏

号题

第一站病史采集右下腹痛伴呕吐，既往有妇科良性肿瘤。病例分析急性细菌性痢疾。第

二站体格检查气管查体心脏浊音界叩诊脑膜刺激征检查。2技能操作心肺复苏。第三站胸膜摩擦音支气管呼吸音肺癌食道癌房早房颤

号题A，病史采集：女，20岁，发热，咳嗽，后面忘了，病例分析：男11岁，发热，头痛，呕吐。是流行性脑脊髓膜炎第二站气管检查，肺部听诊，还有的忘记，简易呼吸机，第三站湿啰音，心律不齐，尺骨骨折。

号题B—站:病史采集：男，皮肤黄疸病例分析：暂时类风关二站：体格检查：脓肿切开。基本操作：脊柱活动度，心脏触诊，气管

号题题组病史采集8号:老人头疼，气喘，高血压病史7年。病例分析60号:艾滋病，肺孢子菌肺炎，1型呼衰。

号题一站，病史采集男18岁血尿10天，加重2天少尿，病例分析:慢性阻塞性肺心病，双下肺炎，二型呼衰

第二站：甲状腺触诊，右下肺界活动度，肝上界叩诊，诊断性胸穿

号题病史采集是年轻女性，停经50天，晨起呕吐5天，体格检查营养状态的检查心脏触诊脊柱检查提问是：浅表静脉采血

操作，病例分析是支气管哮喘，2型呼吸衰竭。

号题A:病史采集：40岁男性，腹痛呕血1小时入院。

操作：骨穿。

体格检查：双侧瞳孔不对光反射检查，病历反射。肺下界的叩诊

号题1站题号61病史采集:男性，36岁，血尿,尿频尿急，尿痛1天

病例分析男性37岁突发意识障碍1小时病史是在车内，窗户全关。浅昏迷。其他体征都是阴性。生命征心率,呼吸26辅助检查！血气分析PaC02是30多Pa02是80多HC03是40多BE负1其他记不得了。第二站1甲状腺检查；2肺部叩诊，3肠鸣音听诊，4胸外按压第三站:1心脏应该是收缩期吹风样杂音，2支气管呼吸音，3正常胸片，4硬膜下血肿，5食管癌，6正常心电图，7我选的是急性心梗，好像错了，应该是室速，8A

号题第一站病史采集右上腹绞痛，有胆结石病史病例分析，和男友吵架，诊断急性有机磷农药中毒第二站，体格检查:乳房触诊，气管检查，脑膜刺激症，操作：电除颤。第三站:反复咳嗽，喘-湿罗音低热咳嗽-肺结核男童摔

伤-右侧尺骨骨折腹痛-肠梗阻突发心悸-阵发性室上性心动过速胸闷1天-正常心

电图下肢水肿，有咯血史，心尖部能听到-舒张期隆隆样杂音

号题B:,病史上腹痛三天呕血一天。病例分析主诉胸骨后间断性疼痛三年加重三小时。急

性加重，硝酸甘油未缓解s高血压病史5年/90。心电图2,3avf导联st抬髙，心率40次。P波频率大于qrs波。P与qrs跳动无关。诊断。冠心病:急性下壁心梗三度房室传导阻滞高血压二级很高危

第二站，眼球对光反射，巴彬斯基征，肺下界叩诊。操作骨髓穿刺

正常心电图，桡骨骨折，室上速，肝囊肿

号题C:,病史上腹痛三天呕血一天。病例分析主诉胸骨后间断性疼痛三年加重三小时。急

性加重，硝酸甘油未缓解s髙血压病史5年/90。心电图2,3avf导联st抬髙，心率40次。P波频率大于qrs波。P与qrs跳动无关。诊断。冠心病:急性下壁心梗三度房室传导阻滞高血压二级很高危第二站，眼球对光反射，巴彬斯基征，肺下界叩诊。操作骨髓穿刺正常心电图，室上速，右侧桡骨骨折，

号题：第一站病史采集：男，14岁，腰痛、发热1月。病历分析：男，74岁，反复头昏、头痛30余年，再发一周。既往髙血压病史/，

服药为监测血压，现查：/80,双肺底湿罗音，心尖部左下1.5cm，收缩期吹风样杂音。尿常规蛋白+。

第二站体格检查：测血压，体表标志肋脊角、胸骨旁线、肩甲下角线、后正中线。问题：脉压的定义，增大或缩小见于哪些病。营养的分级。技能操作：女性插尿管，提问：尿潴留第一次放尿多少毫升，长期留置尿管怎样训练憋尿肌功能

号题题1:病史采集：高处坠落后胸痛呼吸困难2:病历分析:反酸烧心八年加重半年，进食胸骨后疼痛其他无阳性体症：胃食管返流（我诊断成：1:返流性食管炎2:食管癌待排了。肯定受影响了。）第二站体格检查：锁骨上淋巴结触诊，肺下界移动度，babinski征检查。问:锁骨上淋巴结肿大的意义。2基本操作：骨穿。问骨穿禁忌证。第三站：1:咳痰喘35年双肺底啰音2:小细胞肺癌病人心前区杂音3:窦缓4:房早5:上腹痛一小时腹片6:咳嗽发热五天肺部CT7:左前臂骨折片8:老师讲的癌症病人拒绝手术的那个。

号题A:病史采集的题目是高热左膝关节疼痛，病历采集是食管癌中晚期。

第二站体格检查是甲状腺检查，腹部血管听诊，及肺下界叩诊。基本操作是穿脱隔离衣。问题，嗜睡，copd叩诊体征。

第三站室早，右束支传导阻滞，肺癌，乙状结肠癌，湿罗音，奔马率。

号题B:病史采集是女26岁腰疼血

尿病例分析是右侧脑出血体格检查是心脏

浊音界叩诊肝上界叩诊脊柱检查操作

是脓肿切开引流

号题。病史采集，23岁女性，发作性喘息，发热，有过敏性鼻炎史10年。病例分析，35岁男性,上腹隐痛3年，黑便1天，进食后缓解。第二站。气管检查，心脏边界叩诊，脊柱检查。穿脱手术衣。

号题老师我考的病史采集咳嗽，咳痰8年，发热5天！病例分析乙型肝炎肝硬化、体格检查颈部淋巴结触诊、肺下界叩诊、病理检查、操作换药

号题A:，病史:关节疼痛，面部红斑，病例:记性胰腺炎，胆囊结石，体检:眼球活动度，脊柱检查，肺部听诊，操作:股动脉穿刺

号题B:病历分析就是上午急性胰腺炎。

号题。执业医师。第一站病史采集女45岁，双下肢水肿，气短。病例分析，直肠癌。高血压病。第二站体格检查扁桃体。肺下界移动度。巴宾斯基症阳性。操作腰椎穿刺。第三站1舒张期隆隆样杂音（不确定。题目是心梗病史，胸闷，心前区可听到什么音）2肺泡呼吸音减低。（不确定。题目是左主支气管肿物）3正常胸片。4股骨颈骨折5肝血管瘤6窦缓7心梗8解释利弊，让病人自己决定。

号题病史采集:双下肢肿胀15天，加重7天，既往有心肌梗死病史病历分析:左小腿内皮肤红肿伴发热3天

号，病历采集腹泻，便血。病历分析小儿支气管肺炎。2站肝脏触诊，扁挑体伤口缝合号题执业，浙江杭州，第一站病史采集，小儿急疹，11个月发热，惊厥2天急诊就诊。病例分析，男性30岁，反复肉眼血尿5年，下肢水肿。血压/90,肾病家族病史。第二站甲状腺触诊，胸部(肺部）叩诊。腹部血管听音，操作外伤车祸，手臂填塞止血，三角巾固定

号题A:—站:病史采集：意识障碍伴呕吐一

小时！呼出大蒜味气体病例分析：输尿管结石！

二站：体格检查：肠鸣音听诊心脏叩诊脊柱检查

基本操作：胃癌消毒铺巾三站：肺泡呼吸音减弱房颤食管癌正常胸片右束支传导阻滞阵发性室性心动过速听取死者家属意见才能取角膜

号题B:第三站:心肺听诊:期前收缩，干啰音，影像:食管癌，气胸，硬膜下血肿，心电图：室上速，右束支

号题第一站病史采集意识障碍，呕吐，大蒜味气体

病例分析：一个月前宫内节育器后阴道淋漓流血，有性生活，妇检节育器脱出，宫颈举痛，宫颈脓性分泌物

第二站测血压、脾脏触诊、体表标志（锁骨上窝、胸骨旁线、肩胛下线、后正中线、肋脊角）

操作缝合

第三站：气胸、右侧胫腓骨骨折、？室性期前收缩、？素质选A

号题A:穿手术衣，戴手套。腹主动脉听诊，

体格检查：腋窝淋巴结检查，肺下界叩诊，腹部动脉听诊病史采集：四肢紫癜

号题B:，病例分析：宫颈癌，操作：穿脱手术衣带手套，查体:腋窝淋巴结，肺下界，腹部血管杂音。

号题C，穿手术衣包背式，戴无菌手套，全身淋巴结检查，腹部检查，病历分析：子宫颈癌，病历采集，男20岁，双下肢紫瘢3天。

病史采集男20岁四肢紫癜门诊来诊。

病例分析宫颈癌贫血第二站穿手术衣（包背）带手套腋窝淋巴结触诊腹部动脉听肺下界叩诊

号题A:7月1日第二站：体格：腋窝淋巴结触诊，肺下界，左下腹包快深触诊。操作：换药病例分析缺铁性贫血

号题B::病史采集：皮肤黄染（21)病史采集:缺铁性贫血十二指肠溃疡穿孔胃大部切除术后(39)。

体格检查：腋窝淋巴结检查，肺下界扣诊，腹部包块出诊，技能操作：换药。第三站不太会，不确定是什么病

号题A:，病史采集36，内容是停经50天，呕吐几天

病例分析42，应该是Graves病第二站腋窝淋巴结，肺下界叩诊，肝上界叩诊问题是肺下界移动度多少，肝脏异常怎么表示大小然后是面罩吸氧，问题是为什么用湿化瓶，还有氧流量为什么要调到

号题B:。病理采集：女，停经50天，晨起呕吐；病理分析：女，17岁，消瘦，心悸，母有甲亢病史，甲状腺2度肿大，T3,T4上升，FSH下降；体检：肺下界叩诊，肝上界叩诊，腋窝淋巴结触诊。操作：面罩吸氧。上机：肺听诊，心音听诊，肝，两个心电图问题是肺下界移动度多少，肝脏异常怎么表示大小

然后是面罩吸氧，问题是为什么用湿化瓶，还有氧流量为什么要调到7

号题病史采集：男52岁左上腹痛腹胀4小时急诊就诊病理分析：2型糖尿病

体格检查：肺下界叩诊肝上界叩诊甲状腺检查问题：正常成年人肺下界移动度、甲亢时脉压的变化基本操作：手术刷手

问题：做完污染手术后是否要重新刷手，为什么？

号题题号。第一站，病史采集，女，20岁，皮肤瘀斑，胸骨压痛。病例分析。脑出血，高血压3级。第二站。乳房视诊，血压测量脾脏触诊

号题A:采集:上肚疼5年剧痛2小时

分析:脑血栓形成

操作：甲状腺检查胸部叩诊、腹部血管、腹部穿刺操作：（吸氧！

号题B:(女35岁，上腹部疼痛五年，突

然加重2小时）病理分析题组号46(大概内容：男70岁晨起头痛，肢体无力2小时.高血压病史2年血压波动于-/90-,糖尿病时一年，口服二甲双胍，未测过血糖，查体阳性体征：血压/95,左色鼻唇沟较右侧浅，左上肢肌力3级.左下肢2级。Ct未见异常）第二站：体格检查（1.眼球运动2.肺部听诊3.脑膜刺激征）

基本操作（左小腿脂肪瘤，已消毒，切开缝合，不作脂肪瘤切除）问题：1、神经反射的组成。2、胸膜摩擦音和心包摩擦音区别。（四）操作：切开、缝合

号题C:腹痛5年突发加重病例是：脑梗死髙血压2级很髙危病例是：脑梗死髙血压2级很高危炒作，肺部听诊，脑膜刺激征，眼球运动检查，。囊肿切开缝合号题D第一站：病史采集

女性，37岁，左上腹部疼痛，左侧腹部剧痛3小时，

急诊入院。

病历分析是技能书上页原题。第二站：

体格检查眼球运动检查，肺部听诊，脑膜刺激征检查

基本操作脂肪瘤切开缝合打结右侧大腿外伤清创

第三站：正常心电图窦性心动过缓心房颤动肺炎胸片左侧尺桡骨双骨折（放射片）右肺中央型肺癌（CT片）脾破裂（CT片）胸膜摩擦音（听诊）

湿罗音（听诊）

号题

病史采集:老年女性，间断腰痛，伴放射性下肢疼痛数年！

病例分析是:双手腕关节肿痛，晨僵大于1小时，诊断类风湿性关节炎

第二关:体格检查:扁桃体检查，肺下界叩诊！巴比思基征检查！技能:穿手术衣戴手套！

第三站:室性早搏，急性心肌梗死，桡骨骨折，肝癌

号题A:病史采集是女性17岁头痛呕吐6小时神志不清3小时

病例分析1岁3个月小儿发热咳嗽一周气促1天查体急性病容神志差有三凹症，肺部听诊有湿罗音及痰鸣音白细胞16点多，CRP21诊断是支气管肺炎

体格检查测血压呼吸运动脾脏的触诊问题脉压差大见于哪些疾病潮式呼吸见于哪些疾病

操作男性导尿术

多媒体ct片中年男性咳嗽发热一周1大叶性肺炎2中央性肺癌3周围肺癌4肺结核心电图男性无不适体检的心电图还有一个是感到心悸做的心电图

号题B:，病史采集是：17岁女性，头痛、呕吐6小时，3小时前神智不清。病理分析是肺炎：1岁小儿3天前受凉后咳嗽、发热达39度。无腹泻，无皮疹。查体营养良好，有湿罗音、痰鸣音。血常规：wbcl6,N0.72。操作是：量血压、呼吸频率、脾脏触诊，男性导尿

号题A:,问诊是双下肢水肿加少尿。分析是维生素d徇偻病。查体甲状腺，肺上下界，肠鸣音。操作女性导尿

号题B:第一站病史采集：16号女，26岁

腹痛，恶心，呕吐3天病例分析：6号肋骨

骨折，血气胸第二站40号题体格检查：肺部听诊，腹部触诊（左下深部滑行触诊），脑膜刺激症提问?中枢性面瘫和周围性面瘫的区别技能操作：脊柱损伤搬提问?为什么要将伤者至于硬板上

号题题组59号，病史采集男55岁，被撞伤后5小时伴胸疼入院。病例分析，男16岁脾脏触诊，一周来低热37.8,乏力厌食黄疸，肝区压痛酱油样小便，hav阳性，一周前有外出海鲜史。操作，指出胸部体表标志，清创缝合术

号题第一站病史3号心前区疼痛加重气短病例58中毒性细菌性痢疾第二站心脏听诊脑膜刺激症皮肤弹性下肢水肿鼻塞法吸氧第三站脑梗正常胸片

号题A:—站病史采集多食消

瘦心悸半年病例分析说的是密闭车

库车着着火人晕在车里

号题B:病史采集是病史采集:男25岁，消瘦心悸半月来诊

病历分析:男:45岁！在车内昏迷急诊入院，车窗关闭，吹空调，发动机未熄火二站体格检查:腋窝淋巴结的触诊，肺下界移动度叩诊，肝下界的叩诊，

操作是三腔两囊管的止血

问的问题是脾脏肿大的分度第三站他说慢听诊，

本资料含助理医师考试的全部内容，故可作助理医师考试复习用。

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