发现脂肪瘤怎么办脂肪瘤会癌变吗
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脂肪瘤是一种常见的软组织肿块,由成熟脂肪细胞构成。
作为一个普外科医生,和脂肪瘤打交道比较多了。
上外科门诊时,经常会有人询问:
“发现脂肪瘤怎么办?脂肪瘤会癌变吗?”
现在我就结合临床来谈一谈。
01脂肪瘤的部位脂肪瘤可发生于任何有脂肪的部位,容易发生于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端(如上臂、大腿、臀部)。
一般在皮下的比较多,在肌肉里的也开到过。
皮下的脂肪瘤比肌肉里的容易开,但是背部皮下十几公分的脂肪瘤我也开过,挺难搞的。
肌肉里的脂肪瘤,邻近神经、血管,手术会损伤到。
我的一个朋友,右上肢一个10公分的肌间脂肪瘤,医院,都拒绝她住院。后来请了教授来手术,依然有后遗症,手臂活动功能有影响。
后颈部的脂肪瘤比较讨厌,这个地方脂肪层厚,与肌肉粘的比较紧,手术时间长,用电刀的话脂肪液化后伤口也容易发炎。
02脂肪瘤的个数一般是单个的,要变大了才会发现。
也有人全身都长满的,我前几天就碰到这样一个病人。
他要求把两个手臂上的脂肪瘤切除,因为干活的时候感觉脂肪瘤影响工作。
03病理性质脂肪瘤是良性疾病,一般不会癌变。
我做过的脂肪瘤切除术也不少了,至今没有见过恶性的。
脂肪肿瘤如果是恶性的,就不叫脂肪瘤了,应该叫脂肪肉瘤!
04治疗方法我觉得,如果脂肪瘤不是太大,不影响生活,暂时不要去管它,定期复查就行了。
如果短时间内变大了,有疼痛等症状了,影响生活了,可以考虑手术。
一般局部麻醉就行了,门诊手术室可以做。
比较大的脂肪瘤,或者深部的肌间脂肪瘤,需要住院手术。
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