担当尽责,为患解忧肾破裂患者在我院切瘤保
60岁的赵阿姨是河北承德人，和老伴在天津务农。12月初的一天上午，她突然感到腹部剧烈疼痛，来到我院急诊就医。
经查泌尿系CT示：左肾破裂，左肾周巨大血肿，右肾结石。患者被收入我院泌尿外科。
自发性肾破裂自发性肾破裂通常都为病理肾，最常见的就是各种肿瘤造成的肾破裂，治疗方案通常是行肾切除术。但肾切除和仅切除肿瘤保留部分肾脏，无论从手术难度还是手术后果来说，截然不同。肾切除术相对简单，肾部分切除术一般选择择期手术，需要高超的技术，良好的解剖暴露，仔细缝合止血。一旦愈合不好，将来可能会有漏尿、出血、感染等并发症出现，但从长远来说对患者受益颇多。
赵阿姨为左侧肾上级破裂，病变性质尚不明确，右侧肾脏还有结石。若按常规行左肾切除术，形成右侧孤立肾，肾结石一旦发作，处理起来非常棘手，给患者留下了巨大隐患。马际春主任带领团队讨论手术方案时，考虑到患者对侧肾脏还有结石的问题，为了患者长远健康考虑，确定了"承担风险，克服困难，保住破裂肾”的中心思想，为将来治疗对侧肾结石打好基础。
赵阿姨家经济状况一般，担心在津治疗花费高，想回承德治疗。马主任直接电话联系患者儿子交代病情，耐心解释情况的危急，并讲解保肾的治疗方案，取得了患者家属的信任，支持留院立即手术，并保证迅速携款来津。
患者进入手术室后，因破裂的肾脏继续出血，血压一度降至59/37mmHg，情况危急。在手术麻醉科医护人员加班加点共同努力下，马际春主任带领周进、袁宝主治医师顺利完成手术，患者终于转危为安。切除了肿瘤和破裂的部分肾脏，保留了三分之二的肾脏，术后愈合良好。后病理结果回报肿瘤为良性“血管平滑肌脂肪瘤”，更证实了行肾部分切除术的正确性。患者及家属对于这个结果非常满意。
通过这次手术，患者和家属非常信任我院泌尿外科的技术水平。特地送来锦旗，并表示之后治疗肾结石，还会医院泌尿外科。这也是我院泌尿外科近两年来成功治疗的第三例肾破裂的患者，让我们一起为泌尿外科点赞！扫码- 上一篇文章： 小腿上一个穴,是痰症克星
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