特别推荐滑膜肉瘤不可怕,你更应该关注
《子琳为您读健康》第期
撰文/医疗记者国家公共营养师子琳
受访专家:医院肝胆外二科副主任钱红纲
不要恐慌!滑膜肉瘤只是一种罕见疾病
关于滑膜肉瘤的各种文章这段时间满天飞,魏则西的病情让很多人对滑膜肉瘤产生了恐惧,这到底是一种什么样的疾病?真有那么可怕吗?
图片人物:钱红纲,医院肝胆胰肿瘤外二科主任,软组织与腹膜后肿瘤中心主任。从医近20年,对腹膜后肿瘤等疾病治疗有丰富的经验和独到见解
钱红纲教授说,滑膜肉瘤是一种来源于咱们身体软组织的恶性肿瘤。除了会长在四肢,还可能发生在腹壁或腹腔内。因为发生的部位不一样,症状表现也就不一样。滑膜肉瘤如果长在四肢上,是可以看到或者摸到的。如果长在腹腔当中那就很隐蔽了,尤其是在早期瘤子还很小的时候,一般也没什么症状。但即使是这样大家也不必恐慌,因为滑膜肉瘤只是一种罕见病,得这种病的概率很小。
比滑膜肉瘤更多见的是脂肪肉瘤
钱红纲教授说,滑膜肉瘤只是肉瘤当中非常小众的一种肿瘤。患病率大概也只有2.5/10万,多数患者是年轻人。而肉瘤分为多种类型,细分的大概能分出多种。肉瘤当中更多见的是脂肪肉瘤,在肉瘤疾病当中它的发病率能占到20%—30%。
脂肪肉瘤是一种什么病?和咱们常说的脂肪瘤是一回事吗?
脂肪肉瘤,顾名思义就是来源于脂肪细胞的恶性肿瘤。那么它和咱们常说的脂肪瘤又是一回事吗?钱红纲教授说,脂肪瘤是良性肿瘤,相对较小,身体富含脂肪的部位均为脂肪瘤的好发部位。而脂肪肉瘤却是恶性肿瘤,一字之差性质完全不同。人为什么会长滑膜肉瘤或是脂肪肉瘤,目前医学界没有明确的定论。
滑膜肉瘤好发于四肢,而脂肪肉瘤相比滑膜肉瘤更“偏爱”腹腔脏器,尤其是喜欢“藏匿”在身体的角落里,大多都长在腹膜后面(如下图)。
腹部饱胀感几个月持续不缓解,警惕脂肪肉瘤
前段时间,钱红纲教授的门诊来了一位大腹便便的女患者,40岁。她肚子大的原因并不是怀孕,而正是因为得了脂肪肉瘤。经过检查这个瘤子已经有三四十公分大了。腹部的沉重负担让她无法平卧和正常行走,只能半坐着。最开始,这位患者出现过几个月的腹胀,但是没有太在意,以为是消化不良。直到后来肚子越来越大才觉得有问题,到医院就被查出脂肪肉瘤。只是家里人认为这种疾病治愈希望很低,当地医疗水平有限,所以一直都没有治疗。直到现在肚子大的严重影响了生活才来到北京治疗。钱红纲教授后来给这位患者做了脂肪肉瘤切除手术,尽管手术难度较大,但恢复的还比较顺利。
图:多伦多地方议员RobFord得的就是脂肪肉瘤
图:RobFord在手术前接受了记者的采访
钱红纲教授说,咱们平时觉得肚子大、肚子胀,一般都会认为是消化问题,甚至只是觉得自己变胖了,很少有人会想到有可能是身体里长了一个肿瘤。虽然我们每年都会做一次常规体检,甚至是专门的防癌体检,但这种肿瘤很难通过普通体检早期发现。
您可能会说,体检里不是有腹部B超吗?难道也看不到脂肪肉瘤吗?钱红纲教授说,由于腹膜后方的脂肪肉瘤位置很深,通常长在肠子后方,肠子里面是有气体的,而B超检查是最怕气体干扰的,这也是为什么做B超之前不让吃饭的原因。所以B超的时候肠子后方的东西很难看到,容易遗漏此类病变。
钱红纲教授提醒:虽然肉瘤疾病并不太常见,但如果持续腹胀或者摸到腹部包块,建议做个CT排除一下腹膜后肿瘤的可能。
遭遇肉瘤,积极治疗是明智选择
据美国国立卫生研究院统计,美国每年腹膜后肉瘤新发病例大概在~人。因为此类疾病不宜早发现,且治疗难度大,所以为了能更好的研究和攻克肉瘤疾病,在年6月,国内首家软组织与腹膜后肿瘤中心(又叫肉瘤中心Sar白癜风能治吗白癜风治疗多久能好
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