外科护理第二单元常见体表肿瘤

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大

纲

解

读

2.常见体表肿瘤

（1）皮肤乳头状瘤

（2）黑痣与黑色素瘤

（3）脂肪瘤

（4）纤维瘤

（5）血管瘤

考

点

整

理

（一）皮肤乳头状瘤——手术切除——首选的治疗方法。

（二）黑痣与黑色素瘤

1.黑痣：皮内痣、交界痣和混合痣。

①皮内痣——真皮区，突起皮面，最多见；

②交界痣——表皮与真皮交界处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变。

③混合痣——表皮基层和真皮浅层，其交界痣部分具恶变倾向。

2.黑色素瘤　　

可由黑痣恶变而来（与长期摩擦有关），也可自行发生。　　

黑痣恶变表现——迅速增大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血，周围出现色素环或卫星状小瘤，区域淋巴结肿大。

黑色素瘤——发展快，较早转移。　　

多采用广泛切除治疗，后行区域淋巴结清扫。　　

晚期：先经免疫或局部冷冻疗法控制瘤灶，再手术切除。

（三）脂肪瘤——最常见的良性肿瘤之一。　　

生长缓慢，手术效果佳。　　

（四）纤维瘤——可自由推动，生长缓慢。

（五）血管瘤——简化。

名称

治疗

毛细血管瘤

手术切除或冷冻治疗。若生长范围较广——泼尼松，限制其扩展

海绵状血管瘤

手术＋局部注射血管硬化剂

蔓状血管瘤

手术切除，术前了解血管瘤范围，并准备术中大量输血等

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