医院完成全县首例3D打印模板引

患者，男性，76岁，-08右眼睑无明显诱因出现豆粒状结节，未在意，未予治疗。-12右眼睑肿物增大，医院就诊，建议手术，患者当时放弃手术。-03右眼睑肿物进一步增大，-03-13在我院眼科行右眼睑肿物切除术，术后病理示:（右眼睑）非角化鳞状细胞癌，侵及周围横纹肌组织。-12术区逐渐隆起，伴疼痛不适，-02医院行放疗治疗，cGy/35f，常规分割。放疗后术区隆起及疼痛减轻。-12-21病情进展，眼眶周围隆起，疼痛明显，患者诊于我科，鳞癌细胞抗原（SCC）3.55ng/ml。查体:右侧眼眶周围软组织不规则隆起，质硬，轻度压痛，右眼视力丧失。左侧瞳孔对光反射灵敏。眼眶CT示:右侧眼球形态不规则，眼球外侧见不规则软组织密度灶，并向眼眶内突入，边界模糊，右侧眼眶外壁部分骨质破坏。-12-25王淑世主任组织科室讨论，患者右眼睑恶性肿瘤诊断明确，CT示:眼眶内及眶周软组织及骨质侵犯，既往已行外放射治疗，放疗剂量:cGy/35f。无法行外照射补量，有行放射性粒子植入指正，可行3D打印共面模板引导放射性粒子植入治疗，最大限度的杀灭肿瘤。-01-03下午15:20在孙俊主任CT-MR团队、麻醉科协助下，肿瘤二科微创组王淑世主任，成健主治医师，张超主治医师，李洋住院医师成功完成我县首例3D打印共面模板引导下眼睑肿瘤放射性粒子植入术。术前面膜固定头部安装导航支架，校正模板术前计划术前计划cGy,D.6，V.1%。术中按计划进行布粒子植入针进行术中优化按计划植入放射性粒子术后剂量验证，D.8，V.7%。手术用时90分钟，术后即刻CT复查，粒子分布良好，达到术前计划要求。术中少量出血、生命体征平稳，术后患者即可下床活动，无任何不适。目前患者已好转出院，1月后返院复查。医院肿瘤二科3D打印模板的常规应用，达到了治疗质量同质化、普及化，实现了我院肿瘤微创治疗质量的稳步提高。肿瘤二科现已自主成熟开展胸、腹、盆腔、肢体等多部位、多脏器、多类型复发难治性肿瘤微创治疗，包括放射性粒子植入、微波及射频消融、经皮骨成形术以及经血管肿瘤介入治疗，多项医疗技术达到全市领先地位。

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