男人咪咪也会发育
小刘同学，是一个十二岁半的长沙满哥，平素好食肯德基，尤其是鸡腿。
前两天晚上想洗澡后突然对他妈妈说：“麻麻，我咪咪里面好像长了硬坨坨！”
刘妈妈心想：这不会是乳腺癌吧！？
第二天便火急医院！我一看：哟嚯！这小伙子发育得不错！经乳腺彩超及性激素全套检查后明确诊断为：男性乳房异常发育症。
看到我下的诊断，刘妈妈悬着的心酸是放下来了！
1需要考虑哪些问题？
①男性乳腺增生症：乳房外形很好，类似于年轻女性的乳房，也可呈现出小的乳晕，其下有一圆盘状肿块，硬如橡皮，与皮肤和基底组织无粘连。90％的病人，增大的乳房位于中心，大多数累及双侧，但可以不对称，大约80％的病人为双侧同时增大。可以看到增大的乳房向前突出，直径增大，但乳头增大较为罕见，通常不到2％。乳晕增大仅见于少数病人。有5％的病人有乳头退缩。
②乳腺癌：常伴有乳头血性溢液、肿块增大、皮肤溃疡、坚硬不对称、淋巴结肿大等。
③其他：如脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤、脂肪堆积（假性男子女性型乳房）。
2需要做什么检查？
①性激素全套；
②双侧乳腺及腋窝淋巴结彩超；
③肝、肾功能检查；
④皮质醇与ACTH，17-OHP、血尿皮质醇测点；
⑤必要时乳腺组织穿刺病理检查。
3有哪些需要注意的饮食及药物因素？
药物因素：许多用于治疗前列腺疾病、艾滋病、心脏病、抗抑郁药和合成蛋白类固醇的处方药都会增加男性乳房发育的发生几率。例如：雌激素、孕激素、睾酮、促性腺激素、氯丙嗪、西米替丁、胃复安（甲氧氯普胺）、甲硝唑、异烟肼、乙胺丁醇、利血平、螺内酯（安体舒通）、灰黄霉素、白消安、美沙酮、丙酮、苯妥英钠、卡马西平、碘酮、钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁剂、洋地黄类、苯丙胺类、吩噻嗪类等。
食物因素：饮食上是否偏食油炸类（薯条、薯片）肉类（猪肉、鸡肉）饮料(奶茶、可乐)等。
4如何治疗？
这个需要就具体情况具体而言，根据病因选择治疗方案（这里就大概分类而论）。
①生理性——观察；
②由于药物、食物导致的——停药、调整饮食结构以及治疗原发病；
③病理性（有明确病因的）——积极治疗原发病；如果疼痛难忍或者影响到心理，可选择在医生指导下口服用药，必要时到乳腺科做“缩胸”手术治疗。
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（图片均来源于网络）
版式编辑：龙柳芽
文字编辑：李毅
审核：袁轶峰
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