斟情治疗颅内脂肪瘤
颅内脂肪瘤是脂肪细胞在发育过程中组织异位畸形,并随着人体发育而生长形成。颅内脂肪瘤怎么治疗取决于其并发症及术后预后的评估。
颅内脂肪瘤是因隶属于中胚层的脂肪掺合进正在关闭的神经管之中,这种脂肪瘤怎么治疗是多种因素决定的。
由于绝大多数见于胼胝体膝部,肿瘤较小,神经症状不明显;偶尔可发生在整个胼胝体,肿瘤较大,可能会引起一系列的症状。颅内脂肪瘤也可见于四叠体池,鞍上池,大脑脚池以及桥小脑角池,如果压迫到重要的脑组织或神经,刚会引起相关的症状。
约有50%的中线脂肪瘤并有胼胝体发育不全,但是,胼胝体发育不全很少并有脂肪瘤。胝体脂肪瘤压迫下丘脑,出现低血钠肥胖性生殖无能等间脑损害表现;桥小脑角脂肪瘤可出现耳鸣、听力下降、眩晕、三叉神经痛、眼球震颤、共济失调等;鞍区脂肪瘤可引起内分泌紊乱及视力、视野改变等。延髓颈髓背侧脂肪瘤可表现为肢体麻木无力,延髓麻痹,呈进行性加重伴胸背肩颈枕一过性疼痛发作,大小便功能障碍,四肢肌张力增高,肌力下降双侧病理征阳性;侧裂池或岛叶脂肪瘤可出现钩回发作、肢体无力等。
脂肪瘤虽然占位效应不明显,由于它浸润性生长,有时可造成对邻近血管如大脑前动脉的包绕,可影响正常脑脊液通路而导致脑积水,发生颅内压增高如头痛、呕吐视盘水肿等症状。
对于无症状的脂肪瘤一般不需要治疗。由于其生长缓慢、病程较长,多数人不主张直接手术治疗,对有头痛和癫痫者可给予对症治疗。只有极少数病人有直接手术的指征,如引起梗阻性脑积水者、鞍区脂肪瘤引起视力、视野损害者、桥小脑角脂肪瘤引起耳鸣、耳聋者可考虑直接手术。
具体颅内脂肪瘤怎么治疗,还要决取于个人情况,能否做到术后改善症状以及改善的程度与手术风险的比较等等。
脂肪瘤健康咨询
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