要点与提醒心包肿瘤的诊断要点与

心包肿瘤

心包肿瘤（pericardialtumors）

心包肿瘤较少见，多为转移瘤或胸部肿瘤直接侵犯，原发肿瘤相对少见，包括囊腺瘤、畸胎瘤与错构瘤、间皮瘤、纤维组织来源肿瘤、脂肪瘤、血管来源肿瘤等。临床上可无症状，或产生大量心包积液导致心脏充盈受限症状，如胸闷、气短、呼吸困难、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿、血性心包积液。

心包肿块，囊性者为水样密度，其他肿瘤呈软组织密度，畸胎瘤内见脂肪及钙化等多种成分；恶性者边缘不规则，心包积液，心包增厚，呈不同程度强化（图1A、B）。

心包肿瘤以恶性肿瘤及转移瘤居多。

图1心包肿瘤

A.女，80岁。肺癌心包转移。增强扫描冠状位MPR。脏壁层心包弥漫性增厚及强化（4个白色燕尾箭头），心包腔少量积液。B.男，60岁。心包囊腺瘤。右侧心膈角区2个囊袋状相连的等密度影（2个白箭），边界清楚；IVC.下腔静脉

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