医生为什么不爱搭理未挂号的就诊患者
医生为什么不爱搭理未挂号的就诊患者
来源一附院耳鼻喉头颈外科咨讯作者刘延彬耳鼻咽喉头颈外科资讯
不挂号能看病吗？
首先：你可以得到肯定的回答----不能，当然特殊情况除外，比如急诊，可先就诊的同时，补办挂号手续（还得挂）。
这是为啥呢？医院都是信息化办公，挂号不仅仅是收你几块钱的事，医院的办公系统内存入你的个人信息，方便你就诊、检查、开药、各种治疗等，医院的电脑系统都没你这个人，咋给你看病？
而且，医生在出门诊的时候，对待挂号和没挂号的人，态度绝对是不一样的。原因很简单，挂了我的号，你是我的病人，我的角色是你的医生，我们之间的关系是医生和他的患者。没挂我的号？那你不是我的病人啊，那我的角色就不是你的医生了，穿了白大褂也不是你的医生，医院的诊室里也不是你的医生，我没有义务回答你的任何医学咨询。不要埋怨我冷漠，不要抱怨我不近人情，因为我也正在工作，正在认认真真的为挂了我号的患者履行我的职责，所以，他们比你重要。那么医生不搭理没挂号的人就很正常了。
而且，在以往的印象里，不挂号的病人多数都有这样或那样的口头禅----我就问一句，就一句，而且几乎从来不排队（对，你没看错、是插队），看病是一句话就能解释清的吗？对待这样的患者，绝大多数的医生只有一句话，去挂号，再问，还是，去挂号。由此会衍生出好多不必要的对话或者是争吵，有些素质不高的人，甚至最后脸红耳赤、无话可说，转而指责医生的态度、医德问题。
所以，如果在门诊发生口角，只要说一句“这是个没挂号的病人”，那就没什么好说的了，你只是个路人甲，我是个路人乙，我的角色不是你的医生，我和你没什么关系。不要一发生口角，就指责医护的态度不好。
当然，也确实有一些没挂号的病人，医生也确实给看了，已本科室为例，一些术后的病人，而我恰巧是他的主治医师，术后已经出院，出现一些躯体的不适，而来再次咨询，他的情况，我很了解，在我已经完成门诊工作量的前提下，不挂号也是给看的。如果需要相关检查，还是需要去补号的。
一直有些患者抱怨，看病难、麻烦。挂号要排队、看病要排队、检查要排队、取药要排队，总之，各种排队，各种等待。那么，我也多说一句，看病，是对自己的健康负责，何来不耐烦之举。健康都没了，急有个毛用？况且，如情况紧急，还有绿色通道，挂急诊可以先看。
人们在呼唤“医德”的同时，请不要忽略“病德”！来源医师周刊
所谓“病德”，就是病人及其家属在对待疾病问题和就医时所应具有的道德。上午专家门诊，大部分病人通情达理，对我挺有礼貌。没有想到，临近下班，却接连来了两个奇葩病人。第一个是个20岁贵州年轻人，自诉肚子上长了个块来就诊。电脑里接诊后，让他躺在检查床上，我给他检查。我扪诊后告诉他：这是常见的体表肿块，位于皮下的脂肪瘤，直径大概1cm，可以随访观察，半年左右回来复查一次，暂时不用处理。如果不再增大，可以不用处理。我让他可以回家了。小伙子站起来，一声不吭，拿着挂号单子就走。
过了一会，小伙子又回来了。推开就诊的病人，直嚷嚷：“你既没有给我检查化验，又没有给我开药，为什么不给我退挂号费？”我告诉他，我给他做了物理检查，做了诊断，已经看过病了，也告诉他下一步的方案了，所以挂号费不能退了。
小伙子变戏法似地拿出一张B超单，6月中旬的B超提示：腹壁皮下0.8cmx0.9cm肿块。脂肪瘤。他说：“你看看，你看看，我的脂肪瘤多大？你说我1cm大小？明明是误诊，你的医德呢…”
我急火攻心，一口气接不上来，差点就那么吐血身亡了。
想想家中上有老，下有小，还得赖我行医谋生。如被投诉还得扣钱。为五斗米折腰，木有办法啊。想到此，耐着性子解释。十分钟后，小伙子走了。
旁边一个老人不动声色地看着这一切。看完了前面几个人，轮到那位老人。
老人61岁，右脚掌溃烂已经三月，医院已经治疗了好久。给他检查，发现右下肢膝关节以下皮肤温度明显比左下肢低，右足背动脉博动已经消失。大致判断，这是下肢动脉闭塞供血不足引起的右脚掌溃烂。我告诉他病情。医院没有专业的血管外科，医院血管外科就诊。
这时候，老人表现出很不高兴，要求退挂号费。他说：“医院看病，我还得挂号，你既没有给我检查化验，也没有给我开药，不应该退挂号费吗？”
老人走路已经颤颤，但吵起来一点不输年轻人，说到激动处，手拍桌子，口沫横飞。
我能不退吗？我不想吵架，也耗不过他呀。由于电脑里已经接诊，退挂号费程序繁多，如果跑完退好，可能一上午就不要看病人了。摸摸口袋，有钱，拿出十四元钱给他，他满意地走了。一个专家门诊14元挂号费，分到医生头上不会超过3元，就这样，看了一个老人，赔了十元。
一顿午饭钱没有了。中午饭也不想吃了。
本来，全世界，医生源自医术的判断最值钱。可是，从什么时候开始，中国医生的医术就不值钱了呢？难道医生非要卖药，非要卖检查化验才算是行医吗？
以上声泪俱下的吐槽来自
白衣山猫，他向我们展示了一场发生在诊室里的“斗智斗勇”，尽管他败下阵来，我们依然可以看到了一些问题……给挂号费还不如一碗面的我们
9元，医院变态反应科主任尹佳的门诊挂号费。在中国内地，如果一个患者严重过敏，求助的就是像尹佳这样的医生。
《不能获得全国万医务人员真心支持的医疗改革难以成功》，年，尹佳的这个实名帖子在网上蹿红。据说某门户网站转载后，点击跟帖数量短时间内达到了8万多条，创下了同类帖子点击率的历史新高。
在这个帖子中，尹佳直言不讳地说，中国大多数医生在超负荷工作，由于挂号费和手术费低廉，而且多年不调整，医生不能从自己的超负荷劳动中获得应得的、能够维持其有尊严生活的合理合法收入，使部分医生去追求药品和器械回扣等不正当的收入，影响和损坏了中国医生的声誉。
如何扭转局面，她提出了7条建议，首当其冲的就是提高诊疗费：“提高挂号费、手术费，让医生从自己的劳动中获得合理收入。医生从医疗服务中获得合法收入，能敦促医生努力提高技术，只有受病人欢迎、医术高的医生才能获得高收入。”年年初，温家宝总理邀请基层代表座谈，尹佳有幸获邀，向总理直言心声。
尹佳说：“一个大夫如果认认真真地看初诊，一上午15个患者就很饱和了，加上复诊取药的也不应该超过30人，因为医生要询问、评估。
我们的患者中90%是外地人，比如一个患严重哮喘合并其他病症的病人第一次看病，应该至少一刻钟时间，这样一上午4个小时，最多看16个病人。医生要找出原因，就得仔细询问，若时间太短，看病质量肯定上不去。若是复诊，像是过敏性鼻炎，比较简单，但是要写规范的病历、开皮试化验单，至少也得10分钟。医生看初诊病人和复诊病人付出的精力相差很大，但挂号费都一样。
以前挂号医院，现在为了鼓励医生看病，医院把挂号费全部给了医生。”目前，医院医生的挂号费都是执行年制定的价目表：分为5元、7元、9元、14元。而在医院周围，一碗牛肉面是16块钱，一次证件快照20块钱。
对那一老一少，我们也想说
看病不是买东西，病德也是德！和谐医患关系的构建固然需要医者坚守高尚的医德，张扬以病人为中心、救死扶伤的人道主义精神，但是如果没有安定的执业环境，没有病人及其家属的支持、理解与配合，医患和谐只能是一句空话，最终结果只能两败俱伤，既不利于医者也不利于病人。因此，我们在呼唤“医德”的同时，患者也不要忘了自己就医时的“病德”。
所谓“病德”，就是病人及其家属在对待疾病问题和就医时所应具有的道德。公允地说，现实中不少病人，在就医过程中只强调医者应如何待己，却忽视了自己应如何对待医者，缺乏应有的“病德”。
一般说来，“病德”包括以下几个方面的内容：
其一，正确对待疾病的科学态度。医疗服务不同于一般的商业服务，它不能完全以服务结果的好坏为标准；
其二，文明、良好的就医行为。病人是人，医者也是人，都希望得到肯定、鼓励和尊重。没有良好的执业环境和愉悦的心情，就不可能有高质量的医疗服务。
其三，信任、理解的正常心态。病人就医应以信任医者为前提，没有患者对医者思想上、技术上的信任，正常的医疗活动就难以进行。在当前医患关系仍然紧张的背景下，部分病人或家属总是抱着怀疑的心态看待医者的检查和治疗。在这种心态的驱使下，要么是抱怨、责难、挑剔医者，要么是请吃送礼讨好医者，其结果势必进一步加剧医患之间的不信任。
总之，医与患作为医患关系的当事主体，需要彼此尊重、相互信任。
那么、那么，福利来了。
一附院挂号电话预约、网络预约须知一、预约挂号患者须知⒈预约期限为医生出诊日的前一周并在出诊日的前一天下午4点截止，周六日不预约，如遇医生停诊，由医院负责通知患者，并根据患者情况做出合理的安排。
⒉患者在预约时应提供本人真实姓名、身份证及联系方式，如遇患者提供虚假信息，医院有权在不通知患者的情况下取消其预约资格，并在预约系统中无限期终止对该患者的任何预约服务。
⒊预约成功的患者应在就诊当日上午9点之前、下午15：30之前凭本人身份证、就诊卡到急诊挂号收费窗口取号，逾时不取，号额将另行出售，所造成的后果由患者本人承担;。
⒋为了保证排队挂号患者的利益，预约挂号只能保证预约患者当天可以就诊，但不保证就诊序号的前后。
二、预约诊疗服务流程
⒈现场预约：预约者凭本人身份证可到门诊四楼→预约诊疗服务窗口预约→工作人员登记相关信息→预约诊疗专家→按预约时间实施就诊。
⒉人工预约者拨打电话→-→工作人员接电话登记相关信息→预约诊疗专家→按预约时间实施就诊。
⒊语音电话预约;预约者拨打电话→→按语音提示输入患者信息→预约诊疗专家→按预约时间就诊。
网络预约须知
为满足广大患者就医需求，解决看病难的问题，我院于年5月25日开始推出网上预约挂号服务，为了您网上预约挂号操作顺利，请您详细阅读网上预约挂号须知及流程。
1.网络预约挂号实行“实名制”注册预约，预约时请患者真实填写本人信息，包括姓名、性别、身份证号、联系电话及家庭住址等。
2.为了便于管理，预约挂号时间限定为提前六天。专家号和普通号参加网络预约，预约成功后，系统会生成预约序列号，请您妥善保管记录，此序列号是您取消预约号的凭证。
3.为方便广大患者，我院提供多种预约方式。包括窗口预约,电话预约，复诊预约,网络预约。为了保证就诊秩序，患者就诊以挂号序号为准。
4.无我院"就诊卡"的患者，请您先到门诊大厅挂号收费处或急诊挂号收费处凭身份证办理就诊卡或进行就诊卡与身份证关联。
5.患者就诊当日持就诊医院急诊窗口缴纳挂号诊疗费取号。如证件不全或证件信息不符，不能领取预约号。
6.上午预约号请于当日。8：00-9:00领取；下午预约号请于当日。15：30前领取。预约号当次有效，过时未领按患者自动放弃，窗口顺延挂出，不再保留。爽约3次以上将取消预约挂号服务。
7.每人每天最多预约两个科室的号(每科限约一个号)。每日16:00点之前停止预约第二天的号，每周六、周日不对外预约下周一的号。
8.各科室的号源分为上午号和下午号，您预约成功后，如您不能按时就诊，请在就诊前一天16：00之前在网上取消预约，以防列入黑名单。
9.因特殊情况专家停诊，我们尽量通过电话告知您，因特殊情况无法联系到您，我们尽量为您留下相关科室其他医生的号，由此给您带来的不便，敬请谅解。
10.网上预约挂号不收取服务费。
11.如果对以上规定有异议，请您慎重选择办理预约挂号。网上预约挂号须知的最终解释权归医院所有。
12.如您有关于预约挂号方面的问题，请拨打咨询(周一至周五8:30~16:00)
13.预约挂号操作步骤：阅读并同意协议—选择网络预约挂号—选择服务项目(专家、普通号门诊)—选择专家、普通号科室—选择专家、普通号资源—填写个人信息—(确认无误后提交预约)—记录预约序列号。
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