14厘米脂肪瘤在食管ldquo安营扎
来源：消化内镜中心宋岩
来自河南郑州的张先生今年66岁了，近半年以来自感进食有哽噎感。每次吃完饭，都需要站起来蹦几下才觉得食物咽下去了。这让张先生很是苦恼，四处求医问诊以后，他来到郑州大学五附院找到了消化内镜中心的郑权主任。经过细心系统地检查以后，张先生被确诊为“食管黏膜下肿物”，并且大概率是个脂肪瘤，那么什么是脂肪瘤呢？
脂肪瘤（Lipoma）是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者年龄多较大，多见于40～60岁中年人，儿童较少见。深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变，手术易切除。
由于瘤体的存在已经严重影响了张先生的生活质量，最后郑主任决定在内镜下将瘤子剥离出来，以保留张先生的食管。正常人的食管长度约25厘米，而患者（张先生）的病变长度将近14厘米。处理这样的病变在内镜手术领域可以算的上顶尖难度了。从下午近3点开始一直到晚上9点多，六个多小时郑主任没有喝过一口水，一秒钟没有放下过镜子，终于将瘤子剥离了下来。内镜手术相比传统开放手术具有费用低，恢复快，创面小的优势。术后的张先生很快的恢复了过来，正常进食不再受任何影响。
▲术前-食管内的脂肪组织
▲术后-创面成功闭合
▲术中切除的标本
预防消化道脂肪瘤，郑主任提醒您：
1.进行减肥锻炼可以减缓脂肪瘤的发生。
2.不要暴饮暴食，尤其是不要进食高脂肪、高热量的食品，如肉类、糖类等。汽水类的饮料不宜多喝，尤其是碳酸饮料，经常喝此类饮料容易使体质酸化，脂肪分解能力下降，从而导致脂肪瘤的生成。不要食用高胆固醇类的食品。动物内脏、蛋黄、海产品等高胆固醇食物非常容易导致高血脂，会加速脂肪瘤粒子的聚集。
3.消化内镜检查对于消化道脂肪瘤有决定性的诊断作用。
科室介绍
消化内镜中心位于规培楼13楼，面积余平方，同时开展5个胃肠镜诊疗室。1个ERCP诊疗间。拥有奥林巴斯，系列电子胃肠镜。ME2超声内镜。20HZ,32HZ超声小探头。经鼻内镜，潘太克斯ED-IT十二指肠镜、胶囊内镜。数字胃肠造影机。德国爱尔博D高频电刀。奥林巴斯高频电刀，13C呼气试验，氢呼气试验，粪便分析仪等先进仪器。以省幽门螺杆菌中心实验室，省营养微生态基地实验室，省HP精查实验室等科教实验中心为依托，开展内镜取组织幽门螺旋杆菌培养加药敏。开展放大染色内镜下消化道癌前病变及早癌筛查、EMR、ESD、ERCP、POME、ESE、EFR,、EUS、EUS-FNA等内镜下治疗。同诺贝尔奖得主巴里马歇尔院士精诚合作，以国家二级教授、河南省消化病学主任委员、郑鹏远院长为首席专家，正副高以上专家10余人行内镜下检查及治疗。是中部地区率先开展幽门医院。
郑权
消化内镜中心主任
副主任医师，硕士生导师
河南省医学会消化内镜分会常务委员、河南省中西医结合学会消化内镜分会秘书、河南省全民健康促进会消化系疾病防治专业委员会副主委。0年毕业于河南医科大学，6年在北京医院消化内镜中心进修胃肠镜，8年国内以高级访问学医院学习一年，在国家级核心期刊发表论文10余篇，从事临床工作17年余，在消化内镜早癌筛查、微创治疗方面经验丰富，擅长ERCP（逆行胰胆管造影）、ESD、EMR(内镜下粘膜剥离/切除术)、POME（内镜下食管肌层切开术）、超声内镜检查及穿刺，食管支架植入、肝硬化出血的内镜下治疗，尤其在内镜下胰胆管复杂微创手术领域内深入研究。主要研究方向：消化内镜下的微创治疗。
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