手指无痛性肿物,你能想到什么病
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History:A35-year-oldwomanpresentswithswellingoftherightindexfingerforthelasteightmonths.
病史:35岁女性,过去八个月里右手食指肿胀。
Radiographsareshownbelow.平片以下所示。
MRIscanisattainedforfurtherevaluation.行MR扫描进一步评估。
Findings
Radiographsofthehand:Frontalandlateralradiographsdemonstratesoft-tissueswellingalongthevolaraspectoftheshaftofthesecondmiddlephalanx,ereisnoevidenceofadjacentosseouserosionorperiostealreaction.
MRIofthesecondfinger:ThereisaU-shapedsoft-tissuemassattheleveloftheshaftofthesecondmiddlephalanx,ereareafewsmallfociofincreasedsusceptibilitythroughoutthemass,emassabutsthecortexofthemiddlephalanx,butthereisnoevidenceofassociatedcorticaldestruction.
影象表现
右手平片:正侧位片示第二中节指骨体掌侧软组织肿胀,和有临床症状的位置相对应,邻近骨质无破坏和骨膜反应。
第二指MRI:第二中节指骨体水平见1“U形”软组织肿块,其借由以手屈肌腱为中心的掌侧部份连接两边的尺桡侧部份。肿块相对肌肉呈等T2稍长T2信号,增强扫描均匀强化。肿块内可见少许局灶性低信号区,提示含铁血黄素沉积。肿块紧邻中节指骨皮质,但未见明显骨质破坏。
Differentialdiagnosis
Tendonsheathgiantcelltumor
Ganglioncyst
Hemangioma
Lipoma
Tendonsheathfibroma
Synovialsar
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